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胎心等于胎死宫内
补充说明：胎心等于胎死宫内
a******W 2015-02-26 13:19
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
胎心率异常可能意味着胎儿宫内状况不佳，建议进行超声检查、胎心监护、胎儿生物物理评分等评估。若这些评估结果不理想，应考虑进行羊水穿刺或绒毛取样术进一步明确诊断。
1.超声检查
超声检查通常在医院由专业医生操作，通过高清晰度声波成像技术观察胎儿结构异常、水肿等情况。此方法能直观地显示胎儿是否存在先天性畸形、水肿等问题，从而判断胎儿是否存活以及健康状况。
2.胎心监护
胎心监护是将胎心率电子监测仪记录胎心率曲线图，持续20-40分钟，通常由孕妇自行完成。该检查可实时监测胎儿心跳情况，评估胎儿健康状态；若发现异常，则可能意味着胎儿存在缺氧或其他问题。
3.胎儿生物物理评分
胎儿生物物理评分是在超声检查基础上对胎儿活动度、呼吸运动、羊水量及脐带血流情况进行量化评估。该评分系统旨在反映胎儿储备能力，低分值可能预示着胎儿窘迫风险增加。
4.羊水穿刺
羊水穿刺是一种产前诊断手段，在超声引导下抽取一定量羊水样本进行分析，通常在特定医疗机构由经验丰富的医师执行。此方法可用于检测染色体异常等遗传性疾病，有助于识别可能导致胎儿死亡的风险因素。
5.绒毛取样术
绒毛取样术同样需在有资质机构进行，利用细针从胎盘组织中采集少量细胞进行培养和分析。此法能够提供更早期的诊断信息，并且对于某些特殊情况如父母为高龄产妇时更为适用。
无论何种原因导致胎心异常，都应立即就医并接受适当的专业评估和处理。必要时，可能需要紧急分娩以抢救胎儿生命。
2024-02-02 09:19
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医生回答(1)
李茂 主治医师 三甲
提问
胎儿死去的原因有以下几种：1,母体的疾病：糖尿病；高血压,不论是怀孕之前就有高血压,或是怀孕引起的妊娠高血压综合征；败血病,或是其他原因引起的休克.2,宝宝本身的问题：染色体异常和先天性畸形；感染：病毒感染或是细菌感染；胎儿免疫溶血疾病；脐带意外：脐带脱出,脐带扭结,期待栓塞；代谢异常.3,生产过程的问题：胎儿窘迫或是胎儿窒息等等.4,胎盘因素：胎盘早期剥离；胎盘功能不足；过期妊娠；前置胎盘；双胞胎输血综合征；母儿血型不和.5,环境的问题：环境毒物；药物等等.“胎死腹中”发生的情形通常在产检的时候,可利用胎儿心跳监视器以及超声波,检测胎儿的心跳,在胎儿出生之前发现胎死腹中状况.怀孕中期以后的胎死腹中,通常孕妇自己也会感觉到某种异状.最明显的感觉是胎动消失,完全感觉不到胎动.另外的征兆包括子宫不再随着怀孕周数变大,体重没有增加或减轻,但是这两个征兆比较不明显,需要一段时间才会观察出来.由于现在的产妇,大多有规定的产检时间,所以大部分的胎死腹中,都是在产检的过程被发现,另外有部分则是因为宝宝没有胎动,到医院检查时发现的.胎死腹中的发生率大约是千分之六左右,80%以上是发生在足月之前,一半以上发生在28周以前.由于医学的发达,在生产过程中胎儿死亡的情况现在比较少发生.“胎死腹中”后的处理通常确定胎死腹中以后,医师就会进行适当的处理,通常会进行引产.大部分的胎死腹中,都可以经由阴道自然生产,并不需要开刀.如果死胎留在子宫内太久没有处理,会对母体产生不利的影响.通常胎死腹中的时间超过四个星期以上,孕妇就会出现血液凝固功能受损的并发症.胎死腹中的引产过程和自然产生差不多,但是因为胎儿较小,所以出血的情形会比足月生产小,恢复也会较快.所以如果没有其他的问题,避孕3-6个月,就可以考虑再度怀孕.但是如果有异常的情形,例如高血压或是糖尿病,可能需要经过一番调养以后,再考虑怀孕.有些胎死腹中的发生,属于偶发事件.但是也有部分则是有明确的病因,举例来说,有些孕妇患有明显型的糖尿病,如果没有经过适当的治疗就再度怀孕,则再发生胎死腹中的概率仍然相当高,例如胎盘早期剥离或是妊娠糖尿病,虽然无法预防其发生,但是经过小心的产检以及及早处理,可以降低危险性.有一些胎死腹中的发生,则属于意外的事件,如脐带意外,这一类的问题既无法预防,也和下一胎会不会再度发生意外没有关系.
2015-02-26 13:19
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孕妇在怀孕20周以后，胎死宫内称死胎，大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产，亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题，所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致，缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓，畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强，子宫破裂等。胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，乳房胀感消失，检查子宫不再继续增大，体重下降，胎心消失，则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失，有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出，若死后3周未排出，退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环，引起弥散性血管内凝血(DIC)。
多发人群：孕妇人群
典型症状： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
临床检查： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
