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双侧腺样体肥大
补充说明：双侧腺样体肥大
2015-02-26 12:51
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精选回答(1)
党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
双侧腺样体肥大，多考虑是生理性因素、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等原因引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、生理性因素
腺样体是鼻咽部的淋巴组织，如果患者受到遗传因素的影响，可能会出现腺样体肥大的情况。如果没有出现不适症状，一般不需要进行特殊治疗。建议患者在日常生活中注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免加重腺样体肥大的情况。
2、鼻炎
鼻炎主要是由于感染、过敏等因素引起的鼻腔黏膜炎症。由于炎症刺激鼻腔黏膜，患者可能会出现鼻塞、流涕等症状，部分患者可能会出现双侧腺样体肥大的情况。建议患者可以在医生指导下使用布鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗。
3、鼻窦炎
鼻窦炎主要是由于上呼吸道感染、过敏等因素引起的鼻窦黏膜炎症性疾病。由于炎症刺激鼻腔黏膜，患者可能会出现鼻塞、流脓涕等症状，部分患者可能会出现双侧腺样体肥大的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。
4、扁桃体炎
扁桃体炎主要是由于细菌感染、免疫力低下等因素引起的扁桃体炎症反应。患者一般会表现为咽痛、发热、扁桃体肿大等症状，部分患者可能会出现双侧腺样体肥大的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
5、咽炎
咽炎主要是由于细菌感染、病毒感染等因素引起的咽喉黏膜、黏膜下组织的炎症反应。由于炎症刺激咽喉黏膜，患者会出现咽痛、咽干、咽部灼热感等症状，部分患者可能会出现双侧腺样体肥大的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等进行漱口，保持口腔清洁，抑制细菌生长。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。患者可以适当进食富含维生素的食物，如西红柿、胡萝卜素等，有助于促进病情恢复。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-16 23:00
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医生回答(2)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
双侧腺样体肥大可以考虑采取鼻腔冲洗、鼻内糖皮质激素喷雾、短程口服皮质类固醇治疗、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.鼻腔冲洗
通过使用生理盐水溶液或其他温和液体来清洁患者两侧的鼻道，每日可多次进行。此方法有助于减少黏膜水肿及分泌物积聚，缓解因腺样体肥大引起的呼吸不畅。
2.鼻内糖皮质激素喷雾
本品通过按医嘱指导给患者喷入鼻腔内部，通常为每日一次或遵照医师指示频次使用。此药物具有显著抑制局部免疫反应、减轻黏膜水肿的作用机制，在改善通气方面效果明显。
3.短程口服皮质类固醇治疗
短期口服皮质类固醇如可能被用作辅助治疗手段，在医生指导下给予一定剂量周期服用。皮质类固醇能够迅速抑制免疫应答，降低黏膜炎症水平，从而缓解由于双侧腺样体肥大导致的上呼吸道阻塞。
4.抗组胺药
抗组胺药包括西替利嗪、氯雷他定等，根据病情严重程度选择口服或外用形式，并遵循医嘱执行用药计划。这类药物能有效阻断组胺受体，减轻过敏反应引发的不适感，对伴随有过敏性反应的双侧腺样体肥大有积极效果。
5.白三烯受体拮抗剂
白三烯受体拮抗剂主要有孟鲁司特钠片、扎鲁司特胶囊等，需依据医嘱确定服药时间及剂量。此类药物能阻断细胞释放白三烯，从而减少气道平滑肌收缩和黏液分泌，对于哮喘发作时出现的喘息、咳嗽等症状有一定的缓解作用。
建议定期复查以监测腺样体大小变化，必要时考虑手术切除腺样体。同时注意保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，以减少症状发生。
2024-01-31 18:51
举报谢亚成 主治医师 三甲
提问
局部症状：儿童因腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可发生耳鼻咽等症状.表现为睡眠时张口呼吸,舌根后坠常有鼾声,夜寐不宁,鼻分泌多,说话时有闭塞性鼻音,语音含糊.因长期张口呼吸,致使面骨发育障碍,上颌骨变长,硬腭高拱,牙列不整,上切牙外露,唇厚,面部缺乏表情,有痴呆表现,形成“腺样体面容”.吞咽与呼吸之间共济运动失调,常发生呛咳.分泌物下流刺激呼吸道粘膜,易患气管炎.因咽鼓管受阻易引起非化脓性中耳炎致听力减退,鼓膜内陷.
2015-02-26 12:51
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咽扁桃体肥大又称腺样体肥大（adenoidvegetation）。本病为咽扁桃体的的病理性增生肥大，常起于咽部感染和反复炎症刺激。在寒冷、潮湿和气候多变的地区比较常见。儿童期急性传染病、营养不良和体质因素等亦可诱发。本病虽为儿童疾病，但对身体的正常发育与健康却有较深远的影响。
甲磺酸溴隐亭片
用于内分泌系统疾病，非催乳素依赖性不育症，高泌乳素瘤，肢端肥大症，抑制生理性泌乳，良性乳腺疾病，神经系统疾病等。
奥拉西坦胶囊
适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
卡左双多巴控释片
1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
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