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特发性门脉高压治疗
补充说明：特发性门脉高压治疗
a******W 2015-02-25 22:56
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
特发性门脉高压可以通过脾切除术、经颈静脉肝内门体分流术、内镜下曲张静脉硬化剂注射、利尿剂治疗、血小板抑制治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.脾切除术
脾切除术通过外科手术切除肿大脾脏，通常采用开腹或腹腔镜微创方式完成。脾脏是免疫系统的重要组成部分，其功能包括过滤血液、产生白细胞和血小板破坏。对于特发性门脉高压患者而言，脾脏会过度活化，导致血小板减少和贫血等问题。切除脾脏可减轻这些症状并改善预后。
2.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X线监视下将一根细管从颈部插入到肝脏内部建立一条新的循环通路，即分流道，使门静脉系统的压力得以降低。此手术旨在缓解门脉高压引起的并发症如食道静脉曲张破裂出血。通过建立分流道降低门脉压力，从而减少出血风险。
3.内镜下曲张静脉硬化剂注射
内镜下曲张静脉硬化剂注射是一种介入放射学技术，在影像引导下将液体或固体物质注入病变区域以闭合异常血管。该措施适用于控制急性上消化道出血，利用硬化剂引起局部炎症反应及纤维化，进而封闭曲张静脉。
4.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及使用等药物增加尿液排出，减轻水肿。对于存在腹水的特发性门脉高压患者，利尿剂有助于降低腹腔积液压力，缓解呼吸困难等症状。
5.血小板抑制治疗
血小板抑制治疗可能包括使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防血栓形成。特发性门脉高压常伴随血小板增多和凝血功能亢进。通过抑制血小板活性，防止血栓形成，减少出血风险。
在接受特发性门脉高压治疗期间，患者应定期监测血常规、肝功能等相关指标，以便及时发现病情变化。同时，建议采取低盐饮食，避免食用过硬或刺激性食物，以减少食道静脉曲张的风险。
2024-01-16 21:24
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医生回答(1)
张晓晓 主治医师 三甲
提问
门脉高压症多见于中年男子，病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异，临床表现为脾肿大，脾功能亢进，进而发生食管胃底静脉曲张，呕血和黑便及腹水等症状和体征，但主要是脾肿大，脾功能亢进，呕血和腹水。
2015-02-25 22:56
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门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起，少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。
门冬氨酸氨氯地平片
可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
盐酸川芎嗪氯化钠注射液
心脑血管疾病：高血压、冠心病、不稳定型心绞痛、缺血性脑血管病、脑梗塞等。呼吸系统疾病：肺心病、肺动脉高压、肺气肿、肺纤维化、慢性呼吸衰竭、小儿肺炎等。其它：眩晕症、慢生肾功衰竭、流行性出血热、慢性活动性肝炎、颈椎病、突发性耳聋、紫癜性肾炎。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
