发病时间：不清楚
胎盘早剥有
补充说明：胎盘早剥有
a******W 2015-02-25 21:00
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精选回答(2)
王晓梅 主任医师 北京妇产医院 三甲
擅长：围产期的营养保健，孕前孕期咨询，高危妊娠，妊娠期糖尿病的诊断与治疗及胰岛素治疗；妊娠合并子宫肌瘤，卵巢囊肿等的手术时机及手术治疗；难产处理，分娩镇痛，宫颈环扎，妊娠合并甲减，血小板减少等的诊断和治疗；如妊娠感染，前置胎盘，糖尿病，妊娠高血压，重度子痫前期，剖宫产再孕，产后出血，羊水栓塞，胎儿宫内发育受限，不孕不育，孕期保建，优生优育咨询等。
提问
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥的发病率为百分之一到百分之二，是妊娠期的严重并发症，病情严重，可危及母儿生命。胎盘早剥的发病原因尚不明确，可能与血管病变、机械性因素、宫腔内压力骤减、受精卵滋养层发育迟缓等因素有关。
1、血管病变
妊娠期高血压是导致胎盘早剥的主要原因。血管病变是指血管壁的病理变化，血管壁的病变导致胎盘与子宫壁发生错位，从而导致胎盘早剥。
2、机械性因素
外伤、性生活、腹部直接撞击等，都有可能导致胎盘早剥。
3、宫腔内压力骤减
如双胎妊娠、羊水过多等，可能会导致宫腔内压力骤减，从而导致胎盘早剥。
4、受精卵滋养层发育迟缓
如果受精卵滋养层发育迟缓，可能会导致受精卵发育不良，从而导致胎盘过早剥离。
5、其他因素
如果孕妇在妊娠期间吸烟、酗酒、应用某些药物等，也有可能会导致胎盘早剥。
胎盘早剥的主要临床表现为阴道出血、腹痛，严重时可出现面色苍白、出汗、心率增快、血压下降等休克表现。对于怀疑胎盘早剥的患者，应及时就诊，监测胎心、胎动，同时进行产科检查，包括胎儿宫内情况的监测、胎盘早剥的定位以及胎儿宫内出血状况的评估等。对于确诊的患者，应及时遵医嘱进行治疗，以免危及母儿生命。
2019-06-10 15:13
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李永杰 副主任医师 河间市北石槽乡卫生院
擅长：熟练掌握内科以及儿科，妇科常见病诊治
提问
你好，一般胎盘是孩子出生以后在剥离的，胎盘早剥在孩子未出生之前剥离，主要与妊娠期高血压疾病，全身血管病变引起的底脱膜螺旋小动脉痉挛硬化。也可能与外伤。长期卧床引起的仰卧位低血压综合征，或者是胎膜早破宫腔压力降低而导致胎盘从子宫壁剥离。是一种怀孕期间严重的并发症，严重影响母胎健康的。甚至还会引起羊水拴塞，大出血等。一般孕期需要正规检查，首先需要做好孕前检查，有高血压的人需要积极控制好血压，再考虑怀孕，怀孕期间发现高血压的有加强检查的次数。如果出现持续性的腹痛，阵发性疼痛。需要及时去医院检查的。
2018-01-08 12:36
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医生回答(2)
朱子强 主治医师 三甲
提问
胎盘早剥是妊娠晚期严重的并发症之一。由于起病急，发展快，处理不当可威胁母儿生命。
原因：
1。孕妇血管病变
2。机械因素 外伤等
3。子宫静脉压升高
4。其他 高龄孕妇，经产妇，吸烟酗酒等因素。
预防
对于妊娠期高血压疾病及慢性肾炎的孕妇，应加强孕期管理，并积极治疗，防止外伤，避免性生活。对高危患者不主张行倒转术，人工破膜应该在间歇期进行。
不知道你为什么这么问？但是国内报道发生率0.46%---2.1%.
2015-02-25 21:00
举报方安俊 主治医师 三甲
提问
一般来说，胎儿出生以后胎盘才会从子宫壁剥离，但如果胎宝宝还在子宫内的时候胎盘就剥离，则被称为胎盘早剥。孕妈妈要特别警惕常位胎盘早剥，它是逐渐发展的，开始时是胎盘基底脱落膜处出血，血液凝固后导致胎盘进一步脱落，最终引起胎盘功能碍，这时候，孕妇和胎儿会同时进入危险状态。 大约有0.5%-1%的孕妇会碰到这个问题。
2015-02-25 21:00
举报向医生提问
妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
多发人群：孕妇人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测试剂盒（胶体金法）
本试剂盒用于体外定性检测孕妇阴道分泌物中的胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）。 胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）是妊娠3个月后直到分娩前羊水中的特征蛋白，也是羊水是否存在阴道中的标记物。羊水中IGFBP-1的浓度比母体血清高100-1000倍。通常阴道中没有IGFBP-1。本试剂盒用于专业辅助诊断怀孕妇女的胎膜早破。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
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