发病时间：不清楚
胎盘早剥是什么原因
补充说明：胎盘早剥是什么原因
a******W 2015-02-25 18:56
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎盘早剥可能与外伤、胎膜早破、子宫静脉曲张、妊娠期高血压疾病、双胎妊娠等病因有关，其严重程度和处理方式各异。如出现阴道流血、腹痛等症状，应立即就医以评估病情。
1.外伤
外伤导致胎盘血管破裂出血，血液流入绒毛间隙，剥离面逐渐扩大，形成胎盘早剥。因此，在孕期和分娩过程中应特别注意避免任何可能导致外伤的行为，如提重物、进行度运动等。
2.胎膜早破
胎膜早破是指胎膜在分娩前提前破裂，导致羊水流出，引起宫内感染和子宫收缩，进而诱发胎盘早剥。针对此病可遵医嘱使用抗生素预防感染，例如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊。同时需监测胎儿情况，必要时考虑终止妊娠。
3.子宫静脉曲张
子宫静脉曲张是由于盆腔充血引起的静脉回流不畅，导致子宫壁血管扩张、变薄，容易发生破裂，从而引起胎盘早剥。对于这种情况，可以采取手术治疗的方式进行处理，比如经腹壁全子宫切除术、阴道式子宫切除术等。
4.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病会导致全身小动脉痉挛，使胎盘血管阻力增加，胎盘局部缺血缺氧，易发生胎盘早剥。患者可在医生指导下使用拉贝洛尔片、盐酸利托君片等药物进行缓解。
5.双胎妊娠
双胎妊娠时，胎盘面积相对较大，血管床较为丰富，容易发生胎盘早剥。若出现不适症状，建议及时就医，可通过剖宫产方式结束妊娠。
建议定期进行超声波检查以监测胎盘状况，有高血压或其他并发症者应密切监控血压变化。日常生活中要注意休息，避免剧烈活动，保持充足睡眠，有利于减少胎盘早剥的发生风险。
2023-12-30 00:17
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黄窦窦 主治医师 三甲
提问
胎盘早剥的发病机理尚未完全明确,其发病可能与以下因素有关：
1.血管病变 胎盘早剥孕妇并发重度妊高征,慢性高血压及慢性肾脏疾病,尤其已有全身血管病变者居多.
2.机械性因素 外伤（特别是腹部直接受撞击或摔倒腹部直接触地等）,行外倒转术矫正胎位,脐带过短或脐带绕颈,在分娩过程中胎先露部下降,均可能促使胎盘早剥.此外,双胎妊娠的第一胎儿娩出过快或羊水过多于破膜时羊水流出过快,使子宫内压骤然降低,子宫突然收缩,也可导致胎盘自子宫壁剥.
3.子宫静脉压突然升高 妊娠晚期或临产后,孕产妇长时间取仰卧位时,可发生仰卧位低血压综合征.导致部分或全部胎盘自子宫壁剥离.
2015-02-25 18:56
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
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