精选回答(3)

田卫国 医师 成都附大强直医院

擅长:擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗

提问

强直性脊柱炎的症状主要包括下腰部疼痛、活动受限、关节肿痛、关节僵硬、脊柱畸形等,患者需要根据具体的症状表现进行治疗。

1、下腰部疼痛

强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,可能跟局部的关节受到炎症的刺激有关,容易出现明显的疼痛症状,还有可能会放射到臀部、腹股沟等部位。患者可以遵医嘱使用美洛昔康片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗,能够缓解疼痛的症状。

2、活动受限

强直性脊柱炎患者的脊柱部位会出现明显的疼痛症状,而且会影响正常的活动,患者可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物进行治疗,能够起到止痛的效果。

3、关节肿痛

如果患者得不到及时有效治疗,还有可能会导致关节部位肿胀,甚至会影响正常的活动。患者可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗,能够起到免疫抑制的效果。

4、关节僵硬

如果患者得不到及时有效治疗,可能会导致局部的关节僵硬,活动时会伴随明显的疼痛症状。患者可以通过热敷的方式来缓解,也可以进行适当的运动。

5、脊柱畸形

如果患者得不到及时有效治疗,还有可能会导致脊柱畸形,甚至会影响正常的生活。患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗,能够起到止痛的效果。必要时,患者也可以通过手术矫正的方式来改善。

在日常生活中,患者应注意加强关节保暖,避免受凉,同时还应注意休息,避免过度劳累。如果出现不适症状,建议患者及时前往医院就诊治疗,以免延误病情。

2019-01-16 14:17

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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎的中晚期症状,以脊柱病变为主,疾病发展分上行型和下行型两种,多数为上行型。90%以上的病人由骶髂关节开始,沿腰椎、胸椎、颈椎依次向上发展;少数为下行性,大约有6%的病人由颈椎、胸椎下行至腰椎和骶髂。骶髂关节炎的临床症状特点:可表现为腰部或腰骶部的疼痛,伴有僵硬感,呈间歇性和反复发作,症状持续时间或间歇时间不等。 强直性脊柱炎的治疗,不是单纯的暂时止痛,建议患者选择正规专业医院进行综合性治疗,关节腔深层炎症得以清除,骨质所需营养重新获得。骶髂、腰背、颈椎等关节受限解除,恢复关节活动正常。

2018-11-21 10:10

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,强直性脊柱炎起病较隐袭,此病初期症状多不明显,疼痛常为隐痛,难以定位,常不被病人所注意,以后随着病变的发展,症状逐渐加重,疼痛可发展为双侧及持续性,并可上行至胸椎、颈椎;建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化的治疗,通过治疗早期患者病症消失,祛炎治痛,解除关节疼痛、晨僵、肿胀等病症。中期达到阻断病情发展,疼痛、活动受限病症消失,同时全身性的免疫调,实现长期有效抗复发。

2018-09-14 15:48

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医生回答(4)

姚莉 主治医师 三甲

提问

强制性脊柱炎的症状包括腰背痛、晨起僵硬、骶髂关节压痛、关节肿胀、关节功能受限等,通常会随着时间的推移而恶化。如果症状持续或加重,建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.腰背痛
强直性脊柱炎患者由于炎症因子刺激周围组织,导致肌肉痉挛和韧带钙化,进而引发腰背部疼痛。疼痛通常集中在腰部和臀部,可能伴有夜间加重的现象。
2.晨起僵硬
由于睡眠时处于静息状态,血液循环减慢,此时炎症因子会在此期间积聚并加剧炎症反应,从而出现僵硬的情况。患者早晨起床后感觉身体被“粘”在床上,活动后可缓解。
3.骶髂关节压痛
当强直性脊柱炎累及骶髂关节时,会引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶。这些病灶在受到压迫时,容易诱发疼痛感。压痛点通常位于髂嵴外侧或内侧,有时可向上至臀部放射。
4.关节肿胀
关节腔内存在免疫复合物沉积,导致滑膜增生肥厚,分泌大量液体,使关节腔内压力增高而发生肿胀。肿胀多见于受累的脊椎小关节以及髋、膝等大关节,还可能出现附着点炎。
5.关节功能受限
随着病情进展,关节周围的软组织纤维化和骨化,导致关节僵硬和运动范围减少。功能受限首先影响脊柱,逐渐发展到四肢各关节,表现为弯腰困难、行走受限等症状。
针对强直性脊柱炎的症状,建议进行X线检查、磁共振成像(MRI)以评估脊柱和关节的状况。治疗措施包括药物治疗如非甾体抗炎药、生物制剂等,需遵医嘱使用。患者应避免长时间保持同一姿势,尤其是坐着,以减少脊柱负担;同时注意保暖,避免寒冷潮湿环境的影响,以减轻不适症状。

2024-03-20 12:57

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

你好,强直性脊柱炎的骶髂关节炎的临床症状,主要表现为腰部或腰骶部的疼痛,伴有僵硬感,呈间歇性和反复发作,症状持续时间或间歇时间不等。 检查可出现骶髂关节的压痛和叩击痛,骨盆分离试验和挤压试验阳性。
有些强直性脊柱炎早期症状的病人在偶然的一次外伤、受凉或受潮、消化道或呼吸道感染之后,随即发病,此时应提醒广大医务工作者、患者以及家属注意,不能掉以轻心,早期诊断,及时治疗强直性脊柱炎早期症状。

2019-01-16 09:32

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好,强直性脊柱炎的中晚期症状,以脊柱病变为主,强直性脊柱炎的发展分上行型和下行型两种。多数为上行型。90%以上的病人由骶髂关节开始,沿腰椎、胸椎、颈椎依次向上发展;少数为下行性,大约有6%的病人由颈椎、胸椎下行至腰椎和骶髂。强直性脊柱炎到达中晚期单一的药物治疗已经无法解决病痛问题,建议患者选择正规专业医院综合性治疗,精准深层祛除炎症,阻断病情发展,恢复关节活动能力,同时结合免疫吸附进行调节,避免疾病轻易复发。

2018-11-20 09:12

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木荟萱 主治医师 三甲

提问

它的最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直,引起骨性强直及畸形。累及髋关节者占1/4,偶可累及膝、踝及手足小关节。有遗传因素。寒冷及潮湿地区多见。男性青壮年多见。人类白细胞抗原HL-B1280% 阳性。X射线可见椎体骨质疏松,边缘相连成骨桥,但是仍呈方形及保留椎间隙。治疗重点是缓解 疼痛,防治畸形。截骨术可矫正脊椎驼背畸形、关节屈曲挛缩或融合畸形。还可做人工关节置换术。

2015-02-25 15:44

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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