精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

抬腿伸试验阳性可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、神经阻滞、脊髓刺激术、椎间融合术等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重,应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等药物。非甾体抗炎药能够缓解轻至中度的肌肉酸痛及关节肿胀,改善局部血液循环,促进组织修复,但需注意长期使用可能引起的胃肠道副作用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电疗、超声波治疗等方法,旨在缓解肌肉紧张和疼痛。具体操作由专业人员指导患者执行。物理疗法通过提高局部血流、降低神经兴奋性及舒缓肌肉紧张来缓解症状。选择合适的方法取决于患者的病情和个人反应。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像学引导下将局麻药注入特定神经周围或附近,暂时阻断神经传导,通常由经验丰富的医生在门诊完成。此措施用于治疗坐骨神经痛等神经系统相关问题;施行前应排除感染、出血倾向等禁忌证。
4.脊髓刺激术
脊髓刺激术是一种微创手术,在全身麻醉下将电极植入脊柱下方,通过脉冲电流作用于脊髓,需要住院并在术后定期调整参数。该技术适用于慢性背痛、肢体无力等情况;目的是利用电流干扰异常神经冲动传播,达到镇痛效果。
5.椎间融合术
椎间融合术是开放性手术,在全麻下切除突出椎间盘并植入股骨头或人工材料以稳定相邻两节椎体,一般为择期手术。该手术主要针对因退行性疾病导致的腰椎不稳或活动受限;目标是恢复脊柱稳定性,缓解相应临床表现。
在上述治疗措施实施过程中,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重腰部负担。同时保持良好的睡眠姿势,如侧卧时屈髋屈膝,避免长时间一个姿势不动,也有助于预防和缓解腰椎不适的症状。

2024-02-08 09:16

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医生回答(1)

冯光笑 主治医师 三甲

提问

直腿抬高试验作法如下:患者双下肢伸直仰卧,检查者一手扶住患者膝部使其膝关节伸直,另一手握住踝部并徐徐将之抬直抬腿测试示意图高,直至患者产生下肢放射痛为止,记录下此时下肢与床面的角度,即为直腿抬高角度。正常人一般可达80度左右,且无放射痛。在此基础上可以进行直腿抬高加强试验,即检查者将患者下肢抬高到最大限度后,放下约10度左右,在患者不注意时,突然将足背屈,若能引起下肢放射痛即为阳性。见于腰间盘突出症,也可见于单纯性坐骨神经痛。

2015-02-25 07:42

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