精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

体检发现尿胆原可能表明存在肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、溶血性贫血、药物副作用或遗传性胆红素代谢障碍等疾病。这些情况可能导致胆红素代谢异常,需要进一步的检查和专业医生的评估。
1.肝细胞性黄疸
肝细胞损伤导致胆红素进入血液,肝脏无法正常摄取和结合未结合胆红素,进而引起黄疸。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物进行治疗。
2.胆汁淤积性黄疸
由于肝内或肝外阻塞性黄疸时,胆汁排泄受阻,胆汁逆流入血,其中的胆红素反流到肝脏,被肝细胞摄取后又溢入血液中所致。对于酒精性肝炎引起的胆汁淤积性黄疸,可遵照医生的意见给予患者使用美他多辛片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等护肝药物进行治疗。
3.溶血性贫血
当红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力时,就会发生溶血性贫血。这会导致胆红素产生增多,通过尿液排出体外,表现为尿胆原阳性。患者可以按医嘱选择服用叶酸片、维生素B12片等营养支持治疗。
4.药物副作用
某些药物如氯丙嗪、阿司匹林等,可通过干扰胆红素代谢过程而影响尿胆原水平。如果发现尿胆原阳性是由药物引起的,则应咨询医生是否需要调整用药方案。
5.遗传性胆红素代谢障碍
遗传性胆红素代谢障碍是指由基因突变导致的胆红素代谢过程中某一环节的功能缺陷,此时可能会出现尿胆原偏高的现象。针对遗传性胆红素代谢障碍,通常需要针对性地采用不同的治疗方法,例如溶血性黄疸可能需应用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂治疗;而Gilbert综合征则无需特殊处理,定期监测即可。
建议患者保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。同时注意饮食调理,避免摄入过多高脂肪食物,以减少肝脏负担。必要时,患者还可以进一步完善肝功能测试、血常规以及自身抗体检测等检查,以便更好地评估病情状况。

2024-01-11 06:02

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医生回答(1)

许辰 主治医师 三甲

提问

您好,尿胆原是存在于肝脏中的,当肝细胞受到损害的时候,它就会释放进入血液中,造成尿胆原的升高。在某些阻塞性的黄疸中比较常见,还有就是肝功能出现障碍,如果只是这一项升高,那么没有很大的病理意义,吃保护肝脏的药物是对的,比如说肝泰乐或者是利肝片,祝你健康!

2015-02-21 16:18

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疾病百科

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尿胆原 (URO)

尿中胆色素包括胆红素(bilirubin)、尿胆原(urobilinogen)及尿胆素(urobilin),俗称尿三胆。由于送检的多为新鲜尿,尿胆原尚未氧化成尿胆素,枚多查前两者,俗称尿二胆。尿胆原经空气氧化及光线照射后转变成黄色的尿胆素(粪胆素)。

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