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胎儿脑积水怎么形成
补充说明：胎儿脑积水怎么形成
a******W 2015-02-20 14:57
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
胎儿脑积水可能是由遗传因素、感染性脑炎、颅内出血、神经管缺陷、颅内肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
遗传因素可能导致基因突变，影响脑部发育和液体循环，从而引起脑积水。针对遗传性脑积水，产前诊断和咨询是关键。孕妇可通过羊水穿刺、绒毛取样等进行染色体分析，评估风险。
2.感染性脑炎
感染性脑炎是由病毒或其他病原体侵入大脑引起的炎症反应，导致脑组织水肿和压力增高，进而引发脑积水。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗由特定病毒感染所致的脑炎。
3.颅内出血
颅内出血可能由于多种原因引起，包括外伤、凝血障碍或某些特定疾病。当血液积聚在脑室中时，会导致脑脊液循环受阻，进一步加重脑积水。颅内压监测和脑室引流可能是处理严重颅内出血所致脑积水的有效手段。
4.神经管缺陷
神经管缺陷是指胚胎期神经管未能正确闭合而引起的结构异常，可能导致脑膜膨出或脑积水等问题。早期妊娠筛查和补充叶酸可降低神经管缺陷的风险，若确诊则需手术修补。
5.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫邻近结构，阻碍脑脊液正常流动，从而引发脑积水。针对恶性肿瘤，放疗和化疗联合应用是常见的治疗方法，但需要考虑患者的整体健康状况。
建议定期进行超声波检查以监测胎儿脑积水的情况，必要时可在医生指导下使用利尿剂如来减轻脑积水的症状。
2023-12-27 13:05
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医生回答(1)
高管星 主治医师 三甲
提问
脑积水是一种神经管缺陷类疾病，它属于多基因遗传病。在多基因遗传病中，遗传基础和环境因素的共同作用而发病。但遗传因素的作用要高于环境因素，遗传因素主要是多个基因协同作用。环境因素包括感染、药物、毒素噪音等。感染中包括（即巨细胞病毒、弓形体、风疹病毒、疱疹病毒）感染。孕妇感染巨细胞病毒的确有导致胎儿患脑积水的可能。但也不能排除其他致病因素的存在，另外你所作的检查不知检查方法，查的是病原体还是抗体，若是抗体又是哪种抗体，如等。所以我不能确切地说你引产的孩子就是巨细胞病毒感染造成的。脑积水属中医“解颅”、“囟填”范畴，中医认为肾主骨生髓，髓通于脑，肾气不足，脑之真气空虚，不能推动血行，血行涩滞，壅塞脑络，血有余便是水，水瘀互结形成脑积水；脾主运化，脾虚失运，清阳不升，浊阴不降，浊水积于脑，形成脑积水；热毒袭脑，迫血妄行，离经之血阻塞脑络，热瘀互结，脑窍不通，形成脑积水。积水不去，颅缝难闭，颅骨开解，形成解颅（脑积水）。
2015-02-20 14:57
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
