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专业治疗硬皮病
补充说明：专业治疗硬皮病
a******W 2015-02-20 14:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
专业治疗硬皮病可以考虑药物治疗、光疗治疗、生物治疗、微波治疗、激光治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用免疫调节剂、激素类药物以及抗纤维化药物来缓解病情进展。这些药物能够减轻炎症反应、抑制免疫细胞活化及减少胶原蛋白过度积聚，从而控制皮肤硬化的发展速度。
2.光疗治疗
光疗治疗涉及特定波长光线如UVB或UVA直射受损区域以改善血液循环并促进色素沉着。非紫外线光源通过增强局部血流量、降低TGF-β活性及增加黑色素合成来发挥作用，并可作为辅助手段配合传统疗法使用。
3.生物治疗
生物治疗针对特定分子目标开发相应单克隆抗体或其他生物制剂；例如针对肿瘤坏死因子-α的TNF-α拮抗剂可用于某些类型硬皮病的管理。这类方法旨在阻断致炎因子对组织造成的进一步损伤，并可能具有延缓病情活动性的作用。
4.微波治疗
微波治疗利用高频电磁波产生热效应作用于病变部位，每次治疗时间约30分钟至60分钟不等。此技术适用于局限性斑块状硬皮病，其机制是通过提高局部温度促进血管扩张、改善血液循环及代谢状态。
5.激光治疗
激光治疗需由经验丰富的医师操作低能量激光设备精准照射受影响区域。低能量激光有助于刺激表皮细胞再生修复过程，并可缓解因皮肤萎缩引起的不适感。
患者应定期监测血液中的铁含量，因为硬皮病患者可能存在铁负荷过量的风险。适当的饮食调整和服用补铁剂可以帮助维持正常的铁水平，但必须在医生指导下进行。
2024-03-01 15:28
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医生回答(1)
张晓云 主治医师 三甲
提问
1、保护皮肤：由于患者皮肤干燥，应保持皮肤干净，适当皮肤按摩及护理，减少洗澡次数，可涂用油性的、中性的皮肤保健品。
2、雷诺现象：注意着衣暖和，防止寒冷，保暖，外出可用手套，用电褥睡眠，少下凉水，减少冷的刺激。调节好工作休息，不要过度疲劳，训练自身心理素质，避免情绪激动；加强饮食管理，不有为烟，不酗酒。有皮肤破溃者要保持创口干燥、干净，避免污染，可局部用清水、新洁尔灭清洗伤口，定期换药，争取早日愈合，如有感染，及早、及时用抗生素治疗，防止扩散。药物治疗雷诺征主要是血管扩张药，如利血平，甲基多巴及心痛定，依那普利、洛汀新等，但 疗效欠佳；还可用局部封闭或交感神经切除术；国内也有使用右旋糖酐、复方丹参液、维脑路通、蝮蛇毒注射液等药物减速低血液粘滞度治闻。还有人用小剂量阿斯匹林，潘生丁等，抑制血小板的集聚，达到减轻雷诺征的作用。
3、吞咽困难：要细嚼慢咽，吃面包、饼干、肉食更应如此，如口干则可用汤水送下，餐后及时漱口，清洁牙齿。
4、眼干：可用人工泪液，如1%甲基纤维素，蜂地麻眼液，氯霉素眼液等滴眼，外出可戴墨镜，保护眼睛。
5、关节痛、关节炎：多数为一过性，但严重时可加用非甾类消炎药，如消炎痛，阿西美辛、奇诺力、布洛芬、优布芬、芬必得、扶他林、奥尔芬、萘普生，萘普酮等，但要注意药物的毒副作用。关节挛缩者药物疗效差，可行关节融合术，改善关节功能。同时非甾类抗炎药对肌肉疼痛，肌腱端病也有疗效。但严重的多肌炎需小至中等量的激素治疗。
2015-02-20 14:23
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硬皮病(scleroderma)，是以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织纤维化、硬化及萎缩为特点的结缔组织病，其主要特点为皮肤、滑膜、骨骼肌、血管和食道出现纤维化或硬化。有些内脏器官，如肺、心脏、肾脏和大小动脉也可有类似的病变。有些病人只发生皮肤硬化，称为局限性硬皮病;而有些病人还同时发生心、肺、胃肠和肾等内脏纤维化和硬化，这种情况被称为系统性硬皮病，往往病情严重，预后较差。本病在结缔组织病中仅次于红斑狼疮而居第二位。患者以女性较多，女性与男性之比约为3∶1。发病年龄以20～50岁多见。生育年龄的妇女发病最为多见，儿童、老人也可发病。有报道矿工和接触硅的工人得硬皮病的病人较多。
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有促进创伤愈合作用。用于治疗外伤、手术创伤、烧伤、疤痕疙瘩及硬皮病。
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对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。
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1.老年人慢性神经感觉和认知的病理性缺陷的症状治疗（记忆力减退、智力减退及脑部血液循环不足引起的眩晕、头痛等症状）2.下肢慢性阻塞性动脉病的间歇性跛行的症状治疗（2期）注：该适应症基于双盲、安慰剂对照的临床研究。研究结果表明，50-60%接受治疗的患者行走距离至少增加50%，而在只遵循保健和饮食疗法的病人中，20-40%的患者行走距离增加50%以上。3.改善雷诺氏现象。4.血管性原因所致视力下降和视野损害的辅助性治疗。5.血管性原因所致听力下降和眩晕综合征和/或耳鸣的辅助性治疗
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
