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胎盘早剥护理常规
补充说明：胎盘早剥护理常规
a******W 2015-02-20 07:53
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎盘早剥护理常规，主要包括观察患者的生命体征、观察患者的临床表现、观察患者的阴道出血情况、观察患者的心理变化、做好早产儿的护理工作等。
1、观察患者的生命体征
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，可能与血管病变、机械性因素、宫腔内压力骤减等因素有关。患者可能会出现阴道出血、腹痛等症状。在护理时，需要观察患者的生命体征，如呼吸、心率、血压、脉搏等，以便于及时发现病情，及时进行治疗。
2、观察患者的临床表现
观察患者的临床表现，主要包括患者的面色、神色、出血情况等。如果患者出现面色青紫、呼吸困难等情况，则需要及时告知医生，以免延误病情。
3、观察患者的阴道出血情况
胎盘早剥可能会导致患者阴道出血，所以在护理时需要观察阴道出血的情况，如是否有新鲜的血液流出，以及流出的血液的颜色、量等。
4、观察患者的心理变化
由于胎盘早剥具有一定的危险性，患者可能会出现焦虑、紧张、恐惧等不良情绪，所以在护理时，需要多与患者进行沟通，了解患者的心理变化，以免出现不良情绪。
5、做好早产儿的护理工作
由于胎盘早剥具有一定的危险性，可能会导致早产儿出现呼吸困难、窒息等情况，所以在护理时，需要做好早产儿的护理工作，如保持室内空气清新、保持良好的卫生习惯等。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。
2015-02-20 07:53
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彭含蒂 主治医师 三甲
提问
1。纠正休克患者入院时，情况危重、处于休克状态者，应积极补充血容量，纠正休克，尽快改善患者状况。输血必须及时，尽量输新鲜血，既能补充血容量，又可补充凝血因子。
2。及时终止妊娠胎盘早剥危及母儿的生命安全。母儿的预后与处理是否及时有密切关系。胎儿未娩出前，胎盘可能继续剥离，难以控制出血，持续时间越长，病情越严重，并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大。因此，一旦确诊，必须及时终止妊娠。终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度，胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。
3。防止产后出血胎盘早剥患者容易发生产后出血，故在分娩后应及时应用子宫收缩剂如催产素、麦角新碱等，并按摩子宫。若经各种措施仍不能控制出血，子宫收缩不佳时，须及时作子宫切除术。若大量出血且无凝血块，应考虑为凝血功能障碍，并按凝血功能障碍处理。
4。凝血功能障碍的处理。
5。预防肾功能衰竭。
2015-02-20 07:53
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
