首页> 妇产科> 产科> 产前检查> 胎盘早剥的治疗原则

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

胎盘早剥的治疗原则包括体位引流、吸氧治疗、抗休克治疗、镇静止痛、子宫切除术等。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.体位引流
患者采取头低足高位,促进血液回流至心脏,改善循环状态。此方法有助于增加心排出量及肺通气,从而改善缺氧状况。
2.吸氧治疗
通过给予高流量氧气吸入来提高机体氧合水平,缓解因组织缺氧引起的不适症状。该措施可纠正低氧血症、减轻代谢性酸中毒并预防进一步器官损害。
3.抗休克治疗
包括快速补液扩容、维持血压稳定以及必要时使用血管活性药物,在胎盘早剥引起严重出血导致的低血压状态下应用。上述措施旨在防止进一步的脏器功能衰竭及相关并发症发生。
4.镇静止痛
采用非甾体类抗炎药如布洛芬或阿片类药物如来缓解产妇的焦虑与疼痛感。减少不必要的肌肉活动降低代谢率从而节约有限的血容量资源;同时提供舒适环境以支持生理调节过程。
5.子宫切除术
当保守治疗无效且威胁到母亲生命安全时会考虑施行紧急手术切除子宫。该措施针对重症病例中存在广泛内膜撕裂、大出血等情况具有显著效果。
胎盘早剥是一种严重的产科急症,应立即就医并接受专业评估和处理。产后监测也至关重要,建议定期检查产妇的生命体征,包括血压、心率和呼吸频率,以及阴道出血量和尿量。

2024-01-05 03:41

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医生回答(1)

谢昌盛 主治医师 三甲

提问

预防: 加强产前检查,积极预防与治疗妊高征;对合并高血压病、慢性肾炎等高危妊娠应加强管理;妊娠晚期避免仰卧位及腹部外伤;胎位异常行外倒转术纠正胎位时,操作必须轻柔;处理羊水过多或双胎分娩时,避免宫腔内压骤然降低。 胎盘早剥危及母儿的生命安全。母儿的预后与处理是否及时有密切关系。胎儿未娩出前,胎盘可能继续剥离,难以控制出血,持续时间越长,病情越严重,并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大。因此,一旦确诊,必须及时终止妊娠。终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度,胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。

2015-02-20 07:13

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疾病百科

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胎盘早剥 (胎盘的过早分离,胎盘早期剥离,胎盘早期脱离)

妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,具有起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰~21‰,国外的发生率为5.1‰~23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状,只在产后检查胎盘时,发现早剥处有凝血块压迹,此类患者易被忽略。

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