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胎盘早剥的原因
补充说明：胎盘早剥的原因
a******W 2015-02-20 07:05
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎盘早剥可能由外伤、子宫体血管病变、胎膜早破、妊娠期高血压疾病、绒毛膜羊膜炎等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响母婴健康。
1.外伤
外伤可能导致胎盘剥离，引起出血和疼痛。当孕妇受到撞击、摔倒等外部冲击时，会导致胎盘与子宫壁分离。对于外伤引起的胎盘早剥，应立即就医并接受紧急处理，如剖宫产手术。
2.子宫体血管病变
子宫体血管病变包括动脉硬化、狭窄或阻塞，导致胎盘血液循环受阻，进而发生缺血和坏死，最终导致胎盘从子宫壁上剥离。针对此病因的治疗方法主要是改善母体循环状态，减少胎儿缺氧风险。例如，可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液进行抗凝治疗。
3.胎膜早破
胎膜早破是指分娩前胎膜自然破裂，导致羊水流出，使胎盘与子宫壁分离。羊水流出后，对胎盘产生压力，促进其剥离。若由胎膜早破引起胎盘早剥，则需及时终止妊娠以防止进一步并发症。可通过阴道超声检查确认是否为胎膜早破。
4.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是孕期特有的疾病，血压升高导致胎盘血管痉挛或硬化，影响胎盘血液供应，增加胎盘剥离的风险。控制高血压是预防胎盘早剥的关键。患者可在医生指导下服用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等药物来降压。
5.绒毛膜羊膜炎
绒毛膜羊膜炎是由细菌感染引起的炎症反应，导致羊膜腔内压力增高，促使胎盘与子宫壁分离。治疗绒毛膜羊膜炎通常需要抗生素治疗，如青霉素G、头孢曲松钠等，以消除感染。
建议定期进行孕期保健检查，监测血压、血糖水平以及胎盘功能，以便早期发现并干预相关风险因素。必要时，还需进行超声波检查以评估胎盘状况。
2023-12-28 07:42
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张思芬 主治医师 三甲
提问
子宫胎盘卒中 胎盘后血肿形成，特别是隐性剥离，血液未流出于子宫外，由于局部压力增加，血液可渗入子宫肌层，引起肌纤维分离、断裂，血液还可浸润及子宫浆膜层，使子宫表面呈紫色瘀斑，胎盘种植部尤为明显，称为子宫胎盘卒中，该现象在20世纪初由Courelaire发现，故又称为Courelaire子宫。血液尚可渗及输卵管浆膜层或阔韧带内，甚至卵巢的实质。有时腹膜内亦有游离血，可能系血液经输卵管流入腹腔。子宫胎盘卒中的发生率尚难准确计算，因仅在剖宫产时方可见此表现，因而其实际发生率应较所报道者为高。子宫胎盘卒中很少影响子宫收缩，因而导致严重产后出血者少见，因此，它并非是子宫切除的指征。
2015-02-20 07:05
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
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用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
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本试剂盒用于体外定性检测孕妇阴道分泌物中的胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）。 胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）是妊娠3个月后直到分娩前羊水中的特征蛋白，也是羊水是否存在阴道中的标记物。羊水中IGFBP-1的浓度比母体血清高100-1000倍。通常阴道中没有IGFBP-1。本试剂盒用于专业辅助诊断怀孕妇女的胎膜早破。
多巴丝肼片
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