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胎盘早剥的后果
补充说明：胎盘早剥的后果
a******W 2015-02-19 21:31
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎盘早剥可能导致胎儿窘迫、新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血等并发症，严重时会引起凝血功能障碍和急性肾功能衰竭。
1.胎儿窘迫
由于胎盘早剥导致血液供应中断或减少，影响胎儿获取足够的氧气和营养物质，进而引起胎儿窘迫。胎儿长期处于乏氧状态会导致生长受限、甚至出现死产、死胎等严重后果。
2.新生儿缺氧缺血性脑病
胎盘早剥时，血液回流受阻，使胎儿发生宫内窘迫，导致缺氧和缺血，进一步引发脑损伤。可表现为意识障碍、肌张力异常和原始反射异常，重症病例可留有神经系统后遗症。
3.颅内出血
当胎盘早剥引起胎儿缺氧缺血时，易诱发颅内血管痉挛，从而导致颅内出血的发生。颅内出血可能引起严重的神经系统损害，包括瘫痪、昏迷甚至死亡。
4.凝血功能障碍
胎盘早剥时，剥离面处的毛细血管破裂出血，形成局部凝血块，这些凝血块中的纤维蛋白原通过受损的胎盘屏障进入母体血液循环中，消耗了母体的凝血因子，导致凝血功能障碍。凝血功能障碍可能导致产后出血和其他并发症，需要密切监测并及时处理。
5.急性肾功能衰竭
胎盘早剥时，血液流入子宫壁与胎盘之间，压迫输尿管，导致尿液排出不畅，肾脏无法正常工作，进而引发急性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭可能导致电解质紊乱、代谢废物积累等问题，需紧急治疗以防止进一步的器官损伤。
孕妇应定期进行孕期检查，如B超检查和NST检测，以早期发现胎盘早剥征兆。若确诊为胎盘早剥，应立即就医接受专业评估和治疗，避免上述不良后果的发生。
2023-12-25 20:04
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医生回答(1)
李志越 主治医师 三甲
提问
1、 如果有胎盘早剥的症状，大多数情况下，都会有阴道出血现象，出血量可以很少，也可以较多，甚至有时会大量涌出。但有些时候，血也会积存在子宫内胎盘的剥离面下面。
2、腹部痉挛性疼痛，子宫易激惹，或宫缩间歇时子宫不能充分松弛、仍保持一定的张力，或者背痛。
3、频繁宫缩或宫缩一直不停。
4、胎动比以往减少。
此外，如果有阴道出血量多或有任何休克迹象，比如感到虚弱、无力、面色苍白、出汗、意识模糊或心跳得很厉害，应提高警惕。
2015-02-19 21:31
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
蚓激酶肠溶胶囊
用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
