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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

刷牙出血可能与牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏症、凝血功能障碍、系统性红斑狼疮等疾病有关。这些疾病可能导致牙龈脆弱、易出血,从而引起刷牙时出血的现象。建议患者及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎,炎症反应引起毛细血管扩张和通透性增加,从而出现刷牙时出血的现象。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等缓解不适症状。
2.牙周炎
牙周炎是发生在牙周支持组织的慢性炎症,由于长期存在牙菌斑和牙石刺激,导致局部软硬组织发生炎症和破坏。炎症会引起牙龈红肿、出血,严重者可导致牙齿松动甚至脱落。患者可以遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行抗厌氧菌治疗。
3.维生素C缺乏症
维生素C缺乏会导致毛细血管脆性增加,容易破裂出血,因此会出现刷牙时出血的情况。补充维生素C可能有助于改善病情,建议多吃新鲜水果蔬菜如猕猴桃、西兰花等。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题,导致止血功能受损,表现为轻微创伤后长时间出血不止,包括遗传性和获得性两大类原因。对于遗传性凝血因子缺乏引起的凝血功能障碍,需要通过输注相应凝血因子来纠正;而获得性凝血功能障碍则需针对原发病进行治疗。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,当疾病累及到血液系统时,可能会导致血小板减少,使凝血功能下降,此时就会出现刷牙出血的症状。患者可以在医生指导下应用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
除此之外,还应定期进行口腔健康检查,以早期发现并处理潜在的问题。建议进行全口洁治、龈下刮治等相关治疗,同时注意保持良好的口腔卫生习惯,避免食用过硬或过热的食物,以免加重牙龈损伤。

2024-02-01 08:48

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医生回答(1)

欧澈轩 主治医师 三甲

提问

牙龈出血是牙龈炎引起的,也是牙周病的首发症状。牙菌斑没有及时清除,钙化后形成牙石,是引起牙龈炎、牙周炎的主要原因,口腔内细菌种类很多,而且数量惊人,繁殖能力很强,因此治疗的要点是如何调整菌群间的平衡关系,而不是彻底消灭所有病菌,所以要加强锻炼,增强体质,增加免疫功能,注意口腔卫生,特别是正确的刷牙方式。出血严重者一定要请专科医生诊治,超声洁牙是最基本治疗方法,可以去除附着在牙龈上下的结石,但一次超声洁牙并不一定能把所有牙石去除干净,即使去除干净,以后还会再附着,所以有条件者应每半年或一年超声洁牙一次。

2015-02-19 13:28

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疾病百科

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刷牙出血

刷牙时出血的现象是非常常见的,一般多是牙龈炎,当然还可为血小板减少等病症,但往往伴自发性牙龈出血不止及瘀斑等。

  • 症状起因:我们已知牙面上存在有菌斑、牙石、软垢等不良刺激因素,若不及时去除,便会刺激牙龈,引起牙龈发炎。由于牙龈发炎时,龈沟上皮破损,粘膜下结缔组织毛细血管增生、扩张、充血、组织水肿且有炎细胞浸润,因而检查牙龈时,可发现牙龈由正常的淡粉色变为深红色,外形肿胀,质地松软,用探针探诊时有牙龈出血,这是由于龈沟上皮糜烂、充血所致。此外,肥大性龈炎、各种牙周炎患者均可有刷牙时牙龈出血的现象。

  • 可能疾病:特发性血小板减少性紫癜  

  • 常见检查: 过氧化酶染色  红细胞丙酮酸激酶  胶体铁染色  凝血酶消耗试验  

  • 就诊科室:口腔

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