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碳酸锂治疗抑郁
补充说明：碳酸锂治疗抑郁
a******W 2015-02-18 22:20
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
碳酸锂治疗抑郁可以考虑使用碳酸锂、氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛等药物进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得适当的治疗。
1.碳酸锂
碳酸锂通过口服给药，通常从低剂量开始逐渐增加至有效剂量，每日一次。碳酸锂能稳定细胞膜电位，改善神经递质平衡，提高5-羟色胺、去甲肾上腺素水平，缓解情绪低落、思维迟缓等症状；但需监测血锂浓度以防毒性反应。
2.氟西汀
氟西汀通常口服给药，起始剂量为20mg/日，可根据需要调整剂量，一般不超过80mg/日。氟西汀主要作用于5-羟色胺转运体，增加突触间隙内5-羟色胺浓度，发挥抗抑郁作用；适用于各类抑郁症及伴有明显焦虑的抑郁症患者。
3.舍曲林
舍曲林通常口服给药，起始剂量为50mg/日，可按医嘱调整剂量，最大剂量不超过200mg/日。舍曲林能够抑制5-羟色胺再摄取，增加突触间隙内5-羟色胺浓度，从而发挥抗抑郁效果；适用于轻度至中度抑郁发作。
4.帕罗西汀
帕罗西汀也常用于治疗抑郁症，其推荐初始剂量为20mg/日，可根据病情调整至最大剂量30mg/日。帕罗西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，能有效提高中枢神经系统内5-羟色胺的浓度，进而起到抗抑郁的作用。
5.文拉法辛
文拉法辛主要用于治疗广泛性焦虑障碍，建议患者空腹服用，起始剂量为75mg/日，根据个体差异调整至最高剂量375mg/日。文拉法辛属于去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取抑制剂，具有增强突触后膜α2受体介导的去甲肾上腺素活性的作用，因此对抑郁、焦虑有较好的疗效。
在使用碳酸锂等药物时，应注意可能出现的副作用如体重增加、食欲亢进等，并定期监测心率和电解质水平。饮食方面宜清淡，避免高糖食物，以免影响碳酸锂的代谢。
2024-02-23 15:12
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医生回答(1)
苏棋 主治医师 三甲
提问
对服用抗精神类西药量少及对原服用西药依赖性和抗药性较小的患者见效也是比较快的.对病程长服用西药量大、种类较多的患者见效相对要慢一些，治疗时间也就相对要长一些，原因是受依赖和抗药性的影响，对类似患者的治疗，其原服用的西药只能是慢慢地分期分批地减掉，不然就会出现反弹，慢慢地减掉西药是为了让患者平稳过渡，以便配合治疗，大大地减少患者的痛苦及护理的工作量。
2015-02-18 22:20
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是以情感低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退，以及思维、认知功能迟缓等为主要特征的一类情感障碍。
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