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输环磷酰胺的副作用
补充说明：输环磷酰胺的副作用
2015-02-18 19:48
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精选回答(3)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
输环磷酰胺的副作用一般有胃肠道不适、骨髓抑制、肝肾功能损伤、出血性膀胱炎、脱发等。
1、胃肠道不适
环磷酰胺是一种免疫抑制剂，主要用于治疗狼疮性肾炎、恶性淋巴瘤、多发性硬化等疾病。部分患者使用环磷酰胺后，可能会刺激胃肠道，出现恶心、呕吐、腹泻等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等药物抑制胃酸分泌，缓解不适症状。
2、骨髓抑制
环磷酰胺主要通过抑制免疫系统，从而达到治疗自身免疫性疾病的作用。在使用该药物后，可能会导致骨髓抑制，出现贫血、白细胞减少等症状。建议患者可以在医生指导下使用司坦唑醇、达那唑等药物进行治疗。
3、肝肾功能损伤
环磷酰胺主要通过肝脏和肾脏代谢，如果患者长期使用环磷酰胺，可能会加重肝脏和肾脏负担，导致肝肾功能损伤，患者可能会出现恶心、呕吐、黄疸等症状。建议患者可以在医生指导下使用双环醇、多烯磷脂酰胆碱等药物进行治疗。
4、出血性膀胱炎
出血性膀胱炎是指由于环磷酰胺导致的膀胱炎症，患者可能会出现血尿、蛋白尿、尿频、尿急等症状。建议患者可以在医生指导下使用美洛西林、头孢呋辛酯等药物进行治疗。
5、脱发
由于环磷酰胺的不良反应较多，如脱发、恶心、呕吐等，如果患者长期使用环磷酰胺，可能会导致脱发的情况加重。建议患者在医生指导下使用维生素B6、胱氨酸等药物进行治疗。
建议患者在医生的指导下使用药物，避免自行用药，以免出现不良反应，造成病情加重。在使用药物期间，患者要注意多休息，避免过度劳累，以免影响身体恢复。
2023-07-24 08:12
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路臻 副主任医师 保定市第一中医院 三甲
擅长：中西医结合诊治各类阴道炎、盆腔炎、不孕症、月经不调、痛经、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫腺肌症、围绝经期综合征（更年期综合征）、盆腔瘀血综合征、乳腺疾病、产后缺乳、少女期疾病的诊断与治疗。
提问
你好，根据你的描述分析，环磷酰胺属于一种免疫抑制剂，用于各种自身免疫性疾病，如严重的类风湿关节炎，全身性红斑狼疮，儿童肾病综合症，特发性血小板减少性紫癜的治疗。长期服用的话会导致骨髓抑制。对于月经周期和月经量也会造成影响。建议如果现在化验尿蛋白转阴了，可以停止使用环磷酰胺，同时到医院抽血化验性激素6。根据激素水平口服药物调理月经周期。
2019-04-09 09:09
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董立斌 副主任医师 东莞市黄江医院
擅长：月经不调。阴道炎及性传播疾病。先兆流产。宫颈炎。盆腔炎。孕期监测，卵巢囊肿，异位妊娠。子宫肌瘤，功能失调性子宫出血，等
提问
你好，环磷酰胺长期使用会导致闭经影响正常的精子，卵子生成，所以会影响怀孕的几率。完全恢复正常后怀孕的几率会有所上升。建议是否停止使用药物治疗，需要根据个人的病情，治疗的经过来决定。平时多吃花生，枸杞，莲子，阿胶，红枣，精瘦肉，增加维生素e的摄入，可以增加怀孕的几率。
2018-09-18 17:04
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医生回答(2)
黄华 主治医师 三甲
提问
输环磷酰胺可能导致骨髓抑制、出血性膀胱炎、感染风险增加、过敏反应以及肝功能损害等副作用。
1.骨髓抑制
环磷酰胺通过干扰DNA合成和细胞增殖过程来破坏快速分裂的肿瘤细胞，同时也影响正常造血干细胞。可能出现白细胞减少、贫血和血小板减少等血液学异常，严重时可导致感染、出血倾向或器官肿胀。
2.出血性膀胱炎
环磷酰胺具有烷化作用，能与DNA发生交叉联结，引起细胞死亡，从而损伤泌尿系统黏膜。患者可能经历尿频、尿急、尿痛等症状，严重者甚至出现血尿、肾衰竭等情况。
3.感染风险增加
环磷酰胺治疗可能导致免疫系统受损，使机体对病原体的防御能力下降。易诱发细菌、真菌或其他微生物引起的感染，需要密切监测并预防性使用抗生素。
4.过敏反应
个体对环磷酰胺中的化学成分产生过敏反应，可能是由于药物激发了机体的免疫应答。可能会出现荨麻疹、呼吸困难、低血压等急性症状，需紧急处理以防止进一步恶化。
5.肝功能损害
肝脏是环磷酰胺的主要代谢器官，长时间服用会导致肝脏负担加重，造成肝细胞损伤。临床表现为乏力、恶心、呕吐及右上腹不适等，持续发展可致肝硬化。
接受环磷酰胺治疗期间，应定期进行全血细胞计数、尿液分析和肝功能检查，以早期发现潜在的并发症。
2023-12-28 19:14
举报李佳红 主治医师 三甲
提问
SLE是需要系统治疗的疾病，它会引起多系统器官的损害，所以需要正规治疗，如果治疗效果好，可以月经正常，甚至可以怀孕生子的，所以建议继续在内分泌科医生的指导下用药，不可轻易自行停药。多有常年高血压病史，肾小管的损害多早于肾小球，夜尿增多，尿浓缩功能减退，尿改变较轻，有轻度的蛋白尿，可有镜下血尿及管型，常有高血压的其他靶器官并发症
2015-02-18 19:48
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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