发病时间：不清楚
听神经瘤引起的面瘫
补充说明：听神经瘤引起的面瘫
a******W 2015-02-17 20:19
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
听神经瘤引起的面瘫可能是由神经压迫、前庭神经受累、颅内压增高、肿瘤压迫脑干或肿瘤侵袭周围组织导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经压迫
当听神经瘤生长时，会对邻近的神经产生压迫作用，导致面部肌肉功能障碍，进而引起面瘫。对于神经压迫引起的面瘫，可以考虑使用神经营养药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
2.前庭神经受累
前庭神经受累是指前庭神经受到压迫或损伤，导致眩晕和平衡失调。这可能会影响面部神经的功能，从而引起面瘫。针对前庭神经受累，可采用物理疗法如针灸、按摩来缓解症状。
3.颅内压增高
颅内压增高可能导致神经根受压，影响神经传导功能，出现面瘫的症状。降低颅内压是关键治疗方法，常用方法包括使用甘露醇快速静脉滴注以及口服片利尿剂。
4.肿瘤压迫脑干
肿瘤压迫脑干会导致神经传导通路受损，引起面瘫和其他神经系统症状。手术切除肿瘤是主要的治疗方法，通过开颅手术直接切除肿瘤组织。
5.肿瘤侵袭周围组织
肿瘤侵袭周围组织可能会对神经造成进一步损害，加剧面瘫的症状。放射治疗是常用的姑息性治疗方法，通过高能射线杀死癌细胞，缩小肿瘤体积以减轻对面部神经的压迫。
患者应定期复查，监测病情变化，建议进行MRI扫描以评估肿瘤大小和位置的变化。此外，保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，有助于减少症状发作的风险。
2024-03-03 04:28
举报相关问题
医生回答(1)
张思芬 主治医师 三甲
提问
可考虑针灸按摩配合中草药牵正散等来治疗，TDP神灯照射也可做为辅助治疗的。面肌痉挛主要采用药物治疗，可选用苯妥英钠、利眠宁、安定、鲁米那等。并配合理疗 ，轻症患者经治疗后症状可略有减轻。重症者，药物治疗无效时，可采用面神经封闭式手术治疗。
2015-02-17 20:19
举报向医生提问
听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
消栓通络片
本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
天蚕胶囊
祛风定惊，化痰散结。用于惊风抽搐，咽喉肿痛，颌下淋巴结炎，面瘫，面神经麻痹，面肌痉挛，皮肤瘙痒。
