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视神经脊髓炎用什么药
补充说明：视神经脊髓炎用什么药
a******W 2015-02-12 21:57
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
视神经脊髓炎的治疗可能需要遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺、硫唑嘌呤、利妥昔单抗或米托蒽醌等药物。由于视神经脊髓炎是一种严重的自身免疫性疾病，建议患者在专业医师指导下进行药物治疗，并密切监测病情变化。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要用于治疗急性发作期的视神经脊髓炎。其具有强大的免疫抑制和抗炎作用。长期使用甲泼尼龙可能引起血糖波动、血压升高等副作用，需监测并调整生活方式。
2.环磷酰胺
环磷酰胺可用于缓解严重的视神经脊髓炎症状。该药能增强细胞毒效应，抑制免疫应答。环磷酰胺可增加感染风险，因此患者需定期进行血液学检查及预防感染措施。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤适用于慢性期的视神经脊髓炎管理。此药能够减少自身免疫反应，降低复发率。密切监测肝功能是必要的，因为硫唑嘌呤可能会导致肝脏损伤。
4.利妥昔单抗
利妥昔单抗适合于对传统治疗无效的顽固性病例。它是一种针对B淋巴细胞表面分子CD20的单克隆抗体，通过破坏这些细胞来控制病情。可能出现输液相关反应，需严密观察下进行静脉注射。
5.米托蒽醌
米托蒽醌用于重症或频繁复发者。其为细胞周期非特异性抗癌药，具有较强的广谱抗瘤活性。主要毒性为心脏毒性，故不宜快速静滴，且需注意剂量限制。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下使用。对于视神经脊髓炎，除上述药物外，患者还可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片等调节免疫的药物以及营养神经类药物如维生素B1片、维生素B6片等以改善病情。
2024-03-20 02:34
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医生回答(1)
谢亚成 主治医师 三甲
提问
视神经脊髓炎属脱髓鞘疾病脱髓鞘治疗不当则继发缺血多发性硬化,治疗恢复更为困难.本病是一急性或亚急性发作慢性损害神经中枢的疾病,若受损神经继发缺血变性则称多发性硬化,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命,多为基因免疫异常或病毒感染所致.可用中药修复损伤脑细胞，龟龙脑康含有丰富的神经营养因子、小分子多肽、多种氨基酸，这些有效成分可直接作用于脑细胞，具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环，具有促进中枢神经细胞生长发育、修复中枢神经细胞损伤、抑制中枢神经细胞凋亡、增加中枢神经细胞数量的功能.
2015-02-12 21:57
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视神经脊髓炎(neuro-opticmyelitis，NOM)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。Devic(1894)复习了16例病例和他本人见到的1例死亡病例，描述NOM的临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明，在其前或其后数天或数周伴横贯性或上升性脊髓炎，后来本病被称为Devic病或Devic综合征。
