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手淫引起的原发性早泄
补充说明：手淫引起的原发性早泄
a******W 2015-02-12 19:34
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
手淫引起的原发性早泄可能是由大脑皮层功能异常、中枢神经系统敏感化、神经递质失衡、激素水平异常以及龟头过度敏感等病理机制导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗方案。
1.大脑皮层功能异常
大脑皮层是控制射精的主要区域之一，当其功能出现异常时会导致对射精的控制力下降，从而引起早泄。可以采用行为疗法中的停-顿技术来改善，即在快要达到高潮时暂停刺激，等情绪稳定后再继续，反复训练以提高耐受性。
2.中枢神经系统敏感化
中枢神经系统敏感化是指由于长期的手淫导致神经元对性刺激的反应增强，进而引起早泄的发生。药物治疗方面可选用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀等进行治疗。这些药物能够通过调节神经递质平衡来延长射精潜伏期。
3.神经递质失衡
神经递质失衡可能导致神经传导速度加快或神经兴奋性增高，从而使射精时间缩短。药物治疗上可考虑使用三环类抗抑郁药如氯米帕明、阿米替林等。这类药物具有阻断去甲肾上腺素和5-羟色胺重吸收的作用，增加突触间隙中这两种神经递质浓度，从而延长射精时间。
4.激素水平异常
雄激素缺乏可能影响勃起功能和性欲，而雌激素水平过高则可能会降低射精阈值，导致早泄发生。对于激素水平异常的情况，可以在医生指导下使用睾酮替代疗法或黄体酮拮抗剂进行调理。
5.龟头过度敏感
龟头过度敏感可能是长时间手淫导致的局部神经反射增强所致，使射精中枢更容易被激发，从而引起早泄。物理治疗包括使用避孕套、拉伸装置等方法来降低龟头敏感度；或者遵医嘱用利多卡因乳膏、丁卡因胶浆等外用药膏涂抹于阴茎头部以减缓射精冲动。
建议患者定期进行心理咨询和性健康评估，监测病情变化。必要时，可进行生物反馈、夜间阴茎勃起检测等相关检查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-26 06:18
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医生回答(1)
赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
对于勃起功能方面 建议您现在控制手淫,合理膳食,规律生活,放松心情. 有一定程度上会有改善. 必要时可以看一下医生,结合药物来辅助恢复. 另外龟头的问题, 临床上可以导致类似情况的原因有很多 如：珍珠疹、粟粒疹、脂肪粒堆积等，需要结合相应实验室检查结果进行确诊。一般局部卫生不洁、接触病菌、包皮过长等都可以导致。建议您可以到医院生殖感染科检查明确，必要时需要治疗一下。另外，平时需要注意卫生，避免辛辣刺激食物。
2015-02-12 19:34
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原发性早泄是指首次性生活开始即有早泄。多数是由于心理因素导致的。少数可能是先天性的泌尿生殖系统畸形。
硫酸氨基葡萄糖胶囊
原发性及继发性骨关节炎。
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
健阳片
补肾益精，助阳兴痿。用于肾虚阳衰引起的阳萎、早泄等性功能低下症。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
