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食道裂孔疝的症状
补充说明：食道裂孔疝的症状
a******W 2015-02-12 17:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食道裂孔疝的症状可能包括上腹部不适、烧心、吞咽困难、胸痛和嗳气。由于食道裂孔疝可能引起严重的并发症，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.上腹部不适
当发生食道裂孔疝时，胃部和部分小肠可能通过膈肌上的缺损进入胸腔。这些组织压迫周围结构，导致上腹部出现不适感。这种不适通常位于胸骨中部下方，有时可向上放射至胸部上方。
2.烧心
由于胃酸逆流到食管中，会引起烧心的感觉。这是由于食道裂孔疝使得贲门括约肌失去正常功能所致。患者可能会感到胸口有灼热感，有时伴随喉咙痛或口腔苦味。
3.吞咽困难
食道裂孔疝可能导致食管下端狭窄或受压，影响食物通过，从而引发吞咽困难。吞咽困难通常发生在进食固体或液体时，特别是在大量快速进食后更为明显。
4.胸痛
胸痛可能是由胃内容物刺激受损的食管黏膜引起的。此外，由于消化不良导致胃肠胀气增加腹内压力，进而引起胸痛。疼痛一般集中在胸骨后方，但也可能向背部、肩胛间区放射。
5.嗳气
嗳气是由于胃肠道气体积聚并被异常高压区域挤出所引起的。食道裂孔疝会导致胃排空障碍，进而产生过多的气体。嗳气常伴随着打嗝，且可能伴有酸味或腐败食物的味道。
针对食道裂孔疝的症状，建议进行钡餐造影、超声波检查等以评估食管和胃的情况。治疗措施包括药物治疗如抗酸药和促动力剂，严重情况下可能需要手术修复裂孔。患者应避免食用高脂肪、辛辣或油炸食品，减少饮酒和吸烟，保持规律饮食，以减轻上述症状的发生。
2024-03-05 15:03
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医生回答(1)
林飞儒 主治医师 三甲
提问
"您好，形成食管裂孔疝的原因分为先天性和后天性两种，考虑患者比较年轻很可能是先天性因素，有膈肌食管裂孔的发育不良和先天性短食管，如膈肌右脚部分或全部缺失，膈食管裂孔较正常人宽大松弛或裂孔周围组织薄弱，使腹腔脏器，尤其是胃囊的上端“有机可乘”而向上疝入胸腔。您所述症状为胃食管反流症状。
如果症状较轻轻的食管裂孔疝，通常不需要治疗。由于食管裂孔疝的症状主要是因胃酸反流刺激食管所引起，因此内科治疗基本上与反流性食管炎相似，可以用威地美、快力、奥美拉唑等治疗。内科治疗无效时，可以考虑手术治疗。"
2015-02-12 17:23
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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