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食管结核
补充说明：食管结核
a******W 2015-02-12 16:55
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管结核诊断需结合胃镜检查及活检组织病理学检测确认。
食管结核由结核分枝杆菌感染引起，通过胃镜检查可见食管壁增厚、溃疡形成等情况。活检组织病理学检测可发现典型结核病变如干酪样坏死等特征。
在极少数情况下，食管结核可能伴随有咽喉部淋巴结肿大或瘘管形成，这些都需要进一步的专业评估。
患者应保持良好的个人卫生习惯，定期监测病情变化，避免与他人共用餐具以防传染。
2024-02-05 03:47
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医生回答(1)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
"你好,根据你的叙述,患了食管癌和糖尿病及陈旧性肺结核.食管癌现在进行化疗,陈旧性肺结核现在进行治疗,应用异烟肼利福平来预防应用防治陈旧性肺结核复发的.
雷米封和利福平治疗肺结核不会引起癌细胞扩散的,而糖尿病,食管癌化疗有可能引起肺结核复发的,所以在进行化疗时应用雷米封利福平预防陈旧性肺结核复发.现在发热可能化疗后身体免疫力下降,合并感染或肺结核复发,或是化疗引起不良反应.此时建议检查Ｃ反应蛋白和血沉,密切注意病情变化,若体温增高,药物控制不好,建议住院积极检查治疗.积极控制血糖,建议应用胰岛素治疗,以便于及时有效控制血糖.总之病情比较复杂,最好到医院住院治疗的."
2015-02-12 16:55
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食管结核(esophagealtuberculosis)在临床极为少见。法国Denonvilliers于1837年首次报道1例经尸检证实为食管结核的病例。之后，Torek(1931)报道了第1例原发性食管结核(primary tuberculosis of the esophagus)病例。此后陆续有食管结核的个案报道。 食管结核分为原发性和继发性两种类型。原发性食管结核指结核杆菌(Mycobacterium tubemulosis)直接侵入食管黏膜，结核病灶以食管结核为主，身体其他部位无明显结核病灶。但有的作者认为不存在原发性食管结核;继发性食管结核往往是食管周围及纵隔淋巴结结核直接或间接侵入食管壁而引起。
