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身体水肿
补充说明：身体水肿
c****d 2015-02-12 15:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
身体水肿可以采取利尿剂治疗、弹性绷带包裹、低盐饮食、限制液体摄入、适量运动等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以排除潜在的健康问题。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而减少水肿。通常口服给药，根据病情严重程度和类型选择起始剂量。利尿剂能增加肾脏排水量，减轻水肿。适合因心脏、肝脏疾病引起体液潴留所致的水肿。
2.弹性绷带包裹
弹性绷带包裹使用特制的弹性绷带来紧缩受影响部位，通常需要由专业人员操作，在医生指导下进行。此方法有助于提高局部血液循环，缓解组织间隙积液。适用于轻度至中度下肢水肿患者。
3.低盐饮食
低盐饮食涉及减少日常钠摄入量，调整为富含维生素C的食物如柑橘类水果、蔬菜等。低盐饮食有助于控制血压并减少体内液体积聚。对于因盐敏感性导致的水肿有益。
4.限制液体摄入
限制每日液体摄入量，建议不超过1500毫升，特别是晚上睡前应尽量少喝水。此举旨在减少体内液体积聚，因为夜间新陈代谢较慢，容易造成水肿。长期坐办公室的人士尤其要注意。
5.适量运动
适量运动是指根据自身状况制定计划并坚持规律锻炼，例如每天快走30分钟。科学研究表明，规律运动可增强心肺功能及肌肉力量，改善血液循环，从而降低水肿风险。特别针对久坐不动人群而言效果更为显著。
长时间站立后出现腿部肿胀时，可以尝试抬高双腿以促进血液回流，有助于缓解不适症状。同时注意保持充足睡眠时间，避免过度劳累，以免加重水肿现象。
2023-12-28 00:55
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医生回答(1)
吴萍 主治医师 三甲
提问
你好， 腿部水肿的原因很多，单脚水肿常是因为静脉曲张、蜂窝组织炎、下肢静脉栓塞等问题。
肾脏：若是肾病症候群引起水肿，尿液常常会有泡泡存在。因为大量蛋白质从尿液中排泄出去，血液中蛋白质太低。还有一种是严重的肾功能衰退，水分和盐分没办法排出，也会引起水肿。
心脏：心脏衰竭造成静脉回流变差导致水肿，走路、爬楼梯会喘、呼吸困难。
荷尔蒙：有些女性的水肿随着月经周期的改变，就会有周期性水肿，或者服用避孕药、注射排卵药物，都有可能引起。
药物：某些降血压药物、消炎止痛剂，有可能引起水肿的副作用，或者一些鸡尾酒减肥药物中含有利尿剂，若停止使用会有水肿，体重增加。
不明原因或体质性的水肿，女性居多，特点是早上好好的，一到下午或晚上下肢肿胀，上下午的体重可以相差一公斤以上。身体检查都很正常，除去上面几种原因后，才能将问题归为体质性水肿。
2015-02-12 15:48
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因：水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期，妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时，淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加，只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。
就诊科室：内科、外科、肾
