发病时间：不清楚
手上关节肿大
补充说明：手上关节肿大
a******W 2015-02-12 12:43
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
手上关节肿大可以考虑生活方式干预、非甾体抗炎药、皮质类固醇注射、生物制剂治疗、关节保护器具使用等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括合理饮食、适量运动及体重管理，如减少高嘌呤食物摄入量。高尿酸血症患者体内尿酸水平过高，导致痛风发作，引起手部关节出现红、肿、热、痛等症状。通过调整饮食结构可降低血尿酸浓度，缓解上述不适现象。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等可用于缓解轻至中度的手部关节肿胀和疼痛。这类药物具有解热镇痛作用，能抑制前列腺素合成，从而减轻炎症反应。若肿胀是由轻微的软组织损伤引起的，则可以考虑使用此类药物来改善症状。
3.皮质类固醇注射
皮质类固醇注射通常在门诊由医生操作，在受影响区域局部注射，一般不超过5-10分钟完成。此方法能够迅速减轻局部的免疫反应和水肿状态；适用于急性和重度的关节发红、发热以及功能障碍等情况。但不宜频繁使用以防长期副作用发生。
4.生物制剂治疗
生物制剂治疗需在专业医师指导下进行，通常通过静脉注射方式给予患者特定生物制品，疗程因个体差异而异。针对特定免疫细胞因子发挥作用，调节机体免疫应答模式，用以控制自身免疫性疾病所致的手部关节肿胀等问题。对于存在系统性红斑狼疮等疾病的患者效果较好。
5.关节保护器具使用
关节保护器具包括护腕、护肘等，需要根据具体情况进行选择并正确佩戴。这些器具能够提供物理支持和保护，限制过度活动，防止进一步加重关节负担。对于预防和辅助治疗手部关节肿大的情况有益处。
建议定期监测关节肿胀情况，以便及时发现病情变化。同时，保持适当的休息，避免剧烈运动，以免加重关节负担。
2024-01-27 13:21
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医生回答(1)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
你好： 类风湿性关节炎（Rheumatoidarthritis;RA）属常见病之一，是一种病因未明、以关节炎症为主的慢性反复发作的全身性疾病，早期有游走性关节疼痛、肿胀和功能障碍，晚期则表现为关节僵硬和畸形，功能丧失，导致残疾。病变主要在关节滑膜，其次为浆膜、心、肺及眼、皮肤、血管、肾等组织器官。少部分病人发病后有自发缓解趋势。多数病人病情反复，时轻时重。另有少部分病人病情呈持续加剧，罕有静止。该病的发展规律可概括为：关节肿胀此消彼起；关节疼痛此重彼轻；关节炎症此燃彼伏，缠绵岁月；若不能控制或治愈，终钭导致残废。 类风湿性关节炎可见于任何年龄的人。最小的发病年龄见于六周的婴儿，最大的发病年龄为７０岁。发病率一般随着年龄的增长而增长，但发病的高峰年龄在２０～４０岁，而女性病人则在４０～６０岁。１６岁以前的发病的类风湿性关节炎和成年发病的类风温性关节炎，在起病方式和临床表现上有所不同，故对前者称为幼年类风湿性关节炎。 类风湿在没有变形之前是完全可以治愈的,如果变形就只能控制不发展. 建议你用我所的中药治疗.你可以到我的诊室看看，祝早日康复。
2015-02-12 12:43
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关节肿大多见于风湿性关节炎，风湿性关节炎，属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。
症状起因：风湿病按西医的观点，其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病。很多学者认为与遗传因素自身免疫反应有关，总之，目前西医对病因病理至尽尚未明确。中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种：1脏腑阴阳内伤：按中医阴阳五行的观点讲，五脏是心肝脾肺肾心主血脉：肝主筋、脾主肌肉、肺主皮毛、肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤，肾为先天之本，藏精、生髓、在体为骨，是作强之官;肝为筋之本，藏血、生筋、统司筋骨关节;脾为后天之本，气血生化之来源，主四肢肌肉，人体的阴阳之气。必须保持平衡，如果阴阳不平衡，出现偏盛偏衰，受到邪气侵入，所以发生风湿病是热与寒的症状表现。2外感六淫之邪：六淫之邪气是指风寒署湿燥火六种正常之气太过。六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气。风湿病是受到风寒湿邪气侵入人身而发生。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节。不通则痛，故而引起关节肿胀疼痛。3痰浊瘀血内生：痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物，也可以作为病因作用于人体。风湿病大多有慢性进行过程。疾病已久则病邪由表入里，由轻而重，导致脏腑功能失调，而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血这些。就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。4营气卫血失调：中医讲营气、卫血、营气、脉中卫行，脉外阴阳相贯。气调血畅营养四肢百骸脏腑经络，营卫和调卫气在外，保护人的体表防御邪气侵入身体，营卫不和，邪气乘虚而入，故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。
就诊科室：骨科
