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手指关节肿大需要做手术吗
补充说明：手指关节肿大需要做手术吗
2021-02-12 10:23
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程斌 主治医师 济南市中西医结合医院 三甲
擅长：在骨科创伤，颈肩腰腿痛，股骨头坏死，椎间盘突出等以及手足显微外科方面，具有较高的造诣。
提问
手指关节肿大可能是由于外伤、痛风、类风湿关节炎、骨关节炎、腱鞘炎等原因引起的，患者是否需要做手术需要根据病因来判断。
1、外伤
如果患者手指关节受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现手指关节肿大的情况。如果患者病情较轻，一般不需要做手术，可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗，也可以通过热敷的方式进行缓解。
2、痛风
痛风是由于体内嘌呤代谢障碍、尿酸生成过多或尿酸排泄减少，致血中尿酸浓度增高所引起的一组异质性疾病，患者可能会出现关节红肿、疼痛等症状。如果患者病情较轻，一般不需要做手术，可以在医生指导下使用吲哚美辛、依托考昔等药物进行治疗。如果患者病情较重，则需要做手术，如关节镜手术、人工关节置换术等。
3、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，患者可能会出现关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。如果患者病情较轻，一般不需要做手术，可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。如果患者病情较重，则需要做手术，如关节置换术、滑膜切除术等。
4、骨关节炎
骨关节炎是一种以关节软骨损害为主，累及整个关节组织的关节疾病，患者可能会出现关节肿大、疼痛、僵硬等症状。如果患者病情较轻，一般不需要做手术，可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。如果患者病情较重，则需要做手术，如关节镜手术、人工关节置换术等。
5、腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘因反复机械性摩擦而出现的慢性无菌性炎症改变，患者可能会出现关节肿大、疼痛、活动受限等症状。如果患者症状较轻，一般不需要做手术，可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物进行治疗。如果患者症状较重，则需要做手术，如腱鞘切开松解术、腱鞘切开引流术等。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-09-16 15:23
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
