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视神经炎的病因
补充说明：视神经炎的病因
a******W 2015-02-11 22:58
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精选回答(1)
董树林 主治医师 巴中体检门诊部
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
提问
视神经炎的病因主要有感染性疾病、自身免疫性疾病、代谢性疾病、眼部疾病、中毒等。
1、感染性疾病
感染性疾病是指由病毒、细菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等病原体侵入或感染引起的视神经炎，如巨细胞病毒视神经炎、弓形虫病性视神经炎等。
2、自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是指由于自身免疫系统紊乱，导致免疫系统攻击视神经，从而引起的炎症性疾病，如视神经脊髓炎、多发性硬化等。
3、代谢性疾病
代谢性疾病是指由于代谢障碍，导致体内缺乏维生素B1或者甲钴胺素，从而引起的视神经炎，如维生素B1缺乏症、甲基丙二酸血症等。
4、眼部疾病
眼部疾病是指由于眼部疾病，导致视神经受到损伤，从而引起的炎症性疾病，如视乳头炎、视神经周围炎等。
5、中毒
如果患者长期接触有毒物质，如铅、有机磷等，可能会导致视神经炎。
患者可以在医生的指导下服用醋酸片、醋酸片等药物，能够起到抗炎的作用，也可以遵医嘱服用营养神经类的药物，比如维生素B1片、维生素B6片等。如果病情比较严重，也可以及时到正规医院，通过视神经管减压术进行治疗。
2018-09-10 16:23
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医生回答(2)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
视神经炎的病因可能包括视盘血管炎、多发性硬化症、视神经脊髓炎、感染性炎症以及外伤性视神经损伤等。鉴于其病因多样且可能导致视力损害，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.视盘血管炎
视盘血管炎是由血液循环障碍导致的眼部组织缺血、缺氧而引起的炎症反应，使视神经受损。这会导致视力模糊、视野缺失等症状。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺分散片等。
2.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘性疾病，在病程中由于局部免疫异常激活，出现视神经炎的症状。针对此病症，医生可能会建议患者服用皮质类固醇以减轻急性发作期的免疫应答，例如、等。
3.视神经脊髓炎
视神经脊髓炎是自身免疫系统攻击视神经和脊髓所引起的一种疾病，当视神经受到这种攻击时，就会发生炎症，进而影响到患者的视力。患者可遵照医生处方使用非甾体抗炎药来缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.感染性炎症
感染性炎症通常由细菌、真菌或其他微生物入侵眼部引起，这些微生物产生的毒素和代谢产物刺激眼部组织，导致炎症的发生，从而引发视神经炎。如果确诊为感染性炎症所致的视神经炎，则需要接受抗生素治疗，常用药物包括青霉素V钾片、头孢克肟颗粒等。
5.外伤性视神经损伤
外伤性视神经损伤是指头部受到外部冲击后，直接或间接造成视神经的机械性压迫或牵拉损伤，此时容易诱发炎症反应，导致眼压升高，进一步加重视神经水肿，形成恶性循环。对于外伤性视神经损伤，可通过开颅手术的方式清除血肿并修复受损的神经组织。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群，以及存在自身免疫性疾病风险因素者。必要时，可能需进行MRI成像、视野测试和视觉诱发电位等辅助诊断。
2024-03-09 03:28
举报欧维 主治医师 三甲
提问
视神经脊髓炎是双侧视神经炎和脊髓炎同时或相隔发作,本病多发于青年,男女都可发病,急性或亚急性发病,病情进展迅速,可有缓解,复发,急性严重的横贯性脊髓炎和双侧同时或相继出现的球后视神经炎是本病特征性的临床表现,可在短时间内连续出现,导致截瘫和失明.其发病原因尚不清楚,长期以来认为ms对白种人易感性比较强,以脑干病损为主,而非白种人则对mom具有易感性,以视神经和脊髓损害最常见.这可能与遗传素质及种族差异有关.MOM病理上改变了脱髓鞘,硬化斑块及坏死,伴血管周围炎性细胞浸润.病变主要累及视神经,视交叉和脊髓,破坏性病变明显,脊髓坏死并最终形成空洞,胶质细胞增生不显著.坏死可能反应炎症过程严重性,并非疾病本身.急性MS可表现为视神经与脊髓同时受累.
2015-02-11 22:58
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视神经炎(opticneuritis，ON)是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经，而且眼底没有任何改变，故将本病命名为球后视神经炎(retrobulbar neuritis)，并且根据视神经炎症发病的缓急，又分为急性球后视神经炎与慢性球后视神经炎两种。近年来国外文献已统一称之为视神经炎。
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