发病时间：不清楚
食管溃疡的原因有哪些
补充说明：食管溃疡的原因有哪些
a******W 2015-02-11 22:16
我要咨询
精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
食管溃疡的原因可能有长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、反流性食管炎、食管裂孔疝、食管癌等。由于不同病因导致的食管溃疡治疗方法和预后效果各异，建议患者及时就医以确定确切原因并接受适当治疗。
1.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜保护屏障受损，进而增加发生上消化道溃疡的风险。对于存在长期用药史者，应定期进行内镜检查以监测病情变化。
2.酒精滥用
酒精可直接损伤食管黏膜，导致其防御功能下降，易受细菌和病毒感染而形成溃疡。针对酒精滥用引起的食管溃疡，患者可在医生指导下应用熊去氧胆酸片、复方铝酸铋颗粒等药物进行治疗。
3.反流性食管炎
由于下食管括约肌功能障碍等原因引起胃内容物反流入食管，造成局部炎症反应，进一步发展为溃疡。典型表现为胸骨后烧灼感，可能伴随嗳气。治疗通常包括生活方式调整和质子泵抑制剂如奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶片等药物治疗。
4.食管裂孔疝
当膈食管裂孔扩大时，腹腔内的脏器通过裂口进入胸腔，导致胃黏膜与胃壁脱离，从而形成溃疡。典型症状是胸痛、吞咽困难以及呕吐。手术可能是治疗严重食管裂孔疝的有效方法，例如腹腔镜微创手术。
5.食管癌
主要是由食管黏膜上皮细胞增殖分化异常所致，在病变部位出现肿瘤组织，随着病情的发展，可能会对周围组织产生压迫作用，导致食管狭窄或者梗阻的情况发生，影响食物正常通过，此时就会诱发疼痛的症状发生。确诊需要病理活检确认，治疗方案需个体化制定，可能包括手术切除、放疗或化疗。
建议定期进行胃镜检查以监测食管状况，特别是有家族史的人群。饮食方面，应避免食用辛辣刺激性食物，减少咖啡、酒精等对食管的刺激。
2024-03-05 07:42
举报相关问题
医生回答(1)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
你好，造成食道溃疡常见的原因有：1.由胃酸逆流至食道所引起。胃酸反复刺进引起的，这也是最常见的原因；2.较常见于某些抗生素非类固醇消炎药的使用后，药物滞留食道所引起。一般经药物治疗就可改善，不会留下后遗症。3.：通常发生于免疫力低下的病人。最常见的致病原是念珠菌及疱疹病毒。
2015-02-11 22:16
举报向医生提问
是由于不同病因所引起的、发生于食管各段的坏死性病变，也就是食管的粘膜层、粘膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变。具体地说就是发生在咽以下、齿状线以上的溃疡。 正常入的食管长约25—30厘米。由门齿至食管上端约15厘米，至食管末端约40—42厘米。食管还有3个生理性狭窄，是异物滞留和食管癌的好发部位。临床上常将食管分成上、中、下3段。除腐蚀性食管炎外;其它疾病引起的食管溃疡多发生于食管的中、下段。
