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手骨母细胞瘤手术复发率
补充说明：手骨母细胞瘤手术复发率
a******W 2015-02-11 21:15
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肿瘤主要由巨细胞（破骨细胞）和基质细胞构成.
此瘤生长活跃,对骨质侵蚀破坏性大,如得不到及时妥善的治疗,可造成严重残废而导致截肢,少数病例尚可转移而致命.邻近关节的肿瘤,生长缓慢,局部可有肿胀,疼痛及压痛,关节活动度常受限,瘤内出血或病理骨折往往伴有严重疼痛.易复发,对于复发者,应作切除或节段截除术或假体植入术.采用单纯刮除植骨法,复发率可高达40～70%.
为了减少复发,我们设计了如下方法：适当暴露肿瘤部位,直视下彻底刮除肿瘤组织,然后以50%氯化锌周道地烧灼骨壁,以杀灭残存瘤细胞,经用生理盐水彻底冲洗干净后,再用自体松质骨植骨（必要时植部分同种异体骨）.实验证明,50%氯化锌有较强的穿透能力,可杀灭5毫米深处的瘤细胞,且对植骨愈合无不良影响,刮除后的骨壳仍有良好的血液供应,保证了植骨的愈合.另外,关节四周的正常软组织附着不受任何影响,术后的关节功能得以保证.
2015-02-11 21:15
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医生回答(1)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
手骨母细胞瘤手术复发率一般在10%~20%左右，具体的情况需要根据患者病情严重程度进行判断。
手骨母细胞瘤属于一种良性肿瘤，发病原因尚不明确，可能与病毒感染、慢性炎症刺激、遗传等因素有关，患者可能会出现局部肿胀、疼痛、活动受限等症状。如果患者的病情比较轻微，并没有出现明显的不适症状，则可以通过手术切除的方式进行治疗，通常手术切除后复发率比较低，在10%左右。如果患者的病情比较严重，出现了明显的不适症状，则需要通过手术切除病灶的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行辅助治疗，此时手骨母细胞瘤手术复发率可能比较高，在20%左右。
建议患者在手术后需要注意保持手术创口清洁干燥，避免出现感染的情况。同时，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响术后康复。另外，患者在饮食上也需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
2015-02-11 21:15
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骨巨细胞瘤(giantcelltumorof bone，GCTB) 常称良性骨巨细胞瘤或破骨细胞瘤。它是比较多见的原发骨组织肿瘤之一。骨巨细胞瘤是骨的良性病变，通常单发并且有局部侵袭性。也有人认为骨巨细胞瘤是一种潜在恶性的肿瘤。此肿瘤既非完全良性，也非完全恶性，而是介于这两个极端之间，其侵袭程度表现不一，有的巨细胞瘤经过相对简单的手术就可获得长久的控制，而有的巨细胞瘤却可出现播散转移。美国骨骼肌肉肿瘤学会1980年提出的骨肿瘤外科分期系统(surgical staging system)中，将骨巨细胞瘤正式列为低度恶性肿物。
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依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
二氧化碳激光治疗仪
对皮肤组织及耳.鼻.咽喉良性肿瘤进行汽化或切割；经扩束镜输出时，可作理疗用。
