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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

你好,出现这种情况考虑是类风湿或者骨性关节炎,由寒湿或劳伤(如腱鞘炎等)引起的一般性关节疼痛。长时间从事手指工作的人较常罹患的腱鞘炎,由于肌腱摩擦而造成腱鞘发炎,产生疼痛。

可以用理疗或者热敷,拔罐治疗根据手指关节病变部位、疼痛程度、伤情与病因,按照常用穴位或痛点,施以拔罐治疗,有时确有止痛、消肿、消炎、去湿之效果,针炙等等,少下冷水,注意手指尽量少活动

2015-02-11 20:41

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医生回答(1)

陆梓琛 主治医师 三甲

提问

手关节肿痛可能是外伤、手指腱鞘炎、痛风、骨关节炎、类风湿关节炎等原因导致的,患者需要根据病因对症治疗。

1、外伤

如果手部关节受到外力撞击,可能会导致局部软组织损伤,从而出现红肿、疼痛等症状。患者可以通过局部冷敷的方式进行缓解,一段时间后可以通过热敷的方式进行改善,也可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。

2、手指腱鞘炎

手指腱鞘炎是由于手指关节过度劳累,导致手指腱鞘被挤压变形,从而出现手指疼痛、肿胀等症状。患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,也可以通过腱鞘切开松解术进行治疗。

3、痛风

痛风是由于体内嘌呤代谢障碍,导致尿酸沉积在关节而引起的一种疾病,患者可能会出现手指关节红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用吲哚美辛肠溶片、秋水仙碱片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

4、骨关节炎

骨关节炎是一种以关节软骨损害为主,累及整个关节组织的关节疾病,多表现为关节疼痛、压痛、关节肿胀等症状。患者可以在医生指导下服用美洛昔康片、洛索洛芬钠片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过关节置换术进行治疗。

5、类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病,患者可能会出现关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。患者可以在医生指导下服用来氟米特片、硫酸羟氯喹片等药物进行治疗。如果患者出现关节畸形的情况,也可以通过人工关节置换术进行治疗。

如果症状持续存在,且有加重趋势,建议患者及时就医,完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉。要保持良好的心态,避免情绪激动。同时,要注意休息,保证充足的睡眠,避免熬夜。要少吃辛辣刺激油腻的食物,注意清淡饮食,多吃一点新鲜的蔬菜和水果,比如胡萝卜、西红柿等。

2015-02-11 20:41

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关节肿大

关节肿大多见于风湿性关节炎,风湿性关节炎,属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。

  • 症状起因:风湿病按西医的观点,其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病。很多学者认为与遗传因素自身免疫反应有关,总之,目前西医对病因病理至尽尚未明确。中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种:1脏腑阴阳内伤:按中医阴阳五行的观点讲,五脏是心肝脾肺肾心主血脉:肝主筋、脾主肌肉、肺主皮毛、肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤,肾为先天之本,藏精、生髓、在体为骨,是作强之官;肝为筋之本,藏血、生筋、统司筋骨关节;脾为后天之本,气血生化之来源,主四肢肌肉,人体的阴阳之气。必须保持平衡,如果阴阳不平衡,出现偏盛偏衰,受到邪气侵入,所以发生风湿病是热与寒的症状表现。2外感六淫之邪:六淫之邪气是指风寒署湿燥火六种正常之气太过。六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气。风湿病是受到风寒湿邪气侵入人身而发生。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节。不通则痛,故而引起关节肿胀疼痛。3痰浊瘀血内生:痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物,也可以作为病因作用于人体。风湿病大多有慢性进行过程。疾病已久则病邪由表入里,由轻而重,导致脏腑功能失调,而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血这些。就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。4营气卫血失调:中医讲营气、卫血、营气、脉中卫行,脉外阴阳相贯。气调血畅营养四肢百骸脏腑经络,营卫和调卫气在外,保护人的体表防御邪气侵入身体,营卫不和,邪气乘虚而入,故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。

  • 可能疾病:风湿性关节炎  痹证  银屑病关节炎  羟磷灰石沉积病  神经性关节病  

  • 常见检查: 血清尿酸  滑膜液常规检查  单腿站立试验  

  • 就诊科室:骨科

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