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食管憩室治疗方法
补充说明：食管憩室治疗方法
a******W 2015-02-11 20:32
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管憩室可以通过内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术、激光治疗、抗反流手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.内镜下黏膜切除术
内镜下黏膜切除术通常由消化内科医生在影像学引导下执行，使用特殊工具切除异常组织。此方法通过经口内窥镜进入食道，在可视情况下精确摘除憩室组织，解决食管憩室引起的不适症状。
2.内镜下黏膜剥离术
内镜下黏膜剥离术需由经验丰富的胃肠外科医师在全麻下完成，利用特定器械依次剥离病变部位。该技术可完整去除较大且较深的食管壁外层，从而预防并发症发生；适用于部分较大的、有症状或者存在恶变风险的患者。
3.激光治疗
激光治疗通常采用非接触式方式，在局部麻醉下进行，利用高能量激光束精准地消融憩室组织。该方法具有微创、止血效果好等特点，适合处理表浅且较小的食管憩室。对于某些不适合传统手术的患者是佳选择。
4.抗反流手术
抗反流手术通常在全身麻醉下进行，涉及调整胃部结构以减少胃内容物回流入食管。该措施针对因胃食管反流导致的不适感及可能加剧憩室状况。旨在长期改善生活质量并减少相关并发症风险。
术后应遵循医嘱调整饮食习惯，避免食用过硬或过热的食物，以免影响伤口愈合。同时定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2023-12-22 04:18
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医生回答(1)
木荟萱 主治医师 三甲
提问
憩室一旦出现，其大孝症状、并发症的发生率及严重程度均呈进行性加重，症状的出现可能与UES功能不全、并发憩室炎以及憩室过大而产生压迫有关。食道憩室可以用中药治疗，免除开胸手术之苦。咽食管室的解剖学基础是在咽部下缩肌斜形纤维与环咽肌横纤维之间的后方中央的一个缺损在稍偏左侧更明显，因此憩室多发生在左侧。
2015-02-11 20:32
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食管憩室(diverticulumofoesophagus)系指与食管相通的囊状突起。其分类比较繁杂。按发病部位可分为咽食管憩室、食管中段憩室和膈上食管憩室。根据其发病机制不同又分为牵引性、内压性、牵引内压性憩室。根据憩室壁的构成可分为真性憩室(含有食管壁全层)和假性憩室(缺少食管壁的肌层)。此外尚可分为先天性憩室和后天性憩室。
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小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
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用于便秘，如慢性便秘、肠易激综合征、肠憩室疾病及孕妇、老人、康复期患者的便秘，也能用于水性腹泻。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
