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食管气管瘘病因
补充说明：食管气管瘘病因
a******W 2015-02-11 19:54
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管气管瘘可能由先天性发育异常、食管裂孔疝、食管炎、胃食管反流病、食管癌等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.先天性发育异常
先天性发育异常包括食管和气管之间的未完全闭合或畸形，导致两者之间存在通道。这会导致食物和气体进入气管，引起咳嗽、呼吸困难等症状。对于先天性发育异常引起的食管气管瘘，手术修补是常见的治疗方法，如内镜下黏膜切除术等。
2.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指部分胃通过膈肌上的缺损移位到胸腔，当胃内容物回流入食管时会引起炎症反应，进而损伤食管壁，形成瘘道。这可能导致吞咽困难、胸痛、呕吐等症状。对于食管裂孔疝引起的食管气管瘘，抗酸药物如奥美拉唑可以减少胃液分泌，缓解症状，但不能治愈瘘口。
3.食管炎
食管炎是由各种原因引起的食管黏膜炎症，严重者可导致食管黏膜受损，出现溃疡或穿孔，从而形成食管气管瘘。典型表现为胸骨后疼痛、吞咽困难、咳嗽等。针对细菌感染所致的食管炎，抗生素治疗是必要的，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等；而由真菌感染引起的则需使用制霉菌素片进行治疗。
4.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于贲门括约肌功能不全，导致胃内容物逆流至食管，长期刺激可引起食管黏膜破损和炎症，进一步发展为食管气管瘘。临床表现可能包括烧心、嗳气、咳嗽等。质子泵抑制剂如兰索拉唑肠溶片可通过抑制胃酸分泌来减轻症状并促进愈合。
5.食管癌
食管癌患者的肿瘤可能会侵犯周围的组织结构，包括气管，形成食管气管瘘。常见症状包括吞咽困难、体重下降、胸痛等。放射治疗是常用的姑息性治疗方法，能够减缓肿瘤生长，提高生活质量。
建议定期进行胸部X光、CT扫描或内窥镜检查以监测病情变化。注意饮食习惯，避免食用辛辣、油腻或酸性食物，以减少对消化道的刺激。
2024-02-19 16:02
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医生回答(1)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
食管气管瘘引起的主要原因是食管肿瘤的侵袭破坏或者是中心型肺癌侵袭食管壁造成的，如果不做治疗的话患者喝水和进食都会引发呛咳。更为严重的是会导致肺部炎症。一般食管气管瘘自愈的几率很小，需要外科手术治疗或者做介入治疗放置架堵塞食管气管瘘口部位，而介入治疗对病人的痛苦小，如果顺利的话，手术只需要30分钟，患者没有多大痛苦，术后在手术台上就可以喝水。有效的提高了患者的生活质量。
2015-02-11 19:54
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气管食管瘘(tracheoesophagealfistula)系由于先天性胚胎发育异常形成气管与食管间由瘘道相连通，约半数患者伴有其他先天性畸形，如心血管、泌尿生殖系统和肺发育不全。大多数为散发性，仅少数有家族史。
注射用头孢呋辛钠
用于敏感菌所致的以下病症： 1．呼吸道感染：急、慢性支气管炎，感染性支气管扩张症，细菌性肺炎，肺脓肿和术后胸腔感染。 2．耳、鼻、喉科感染：鼻窦炎、扁桃腺炎、咽炎。 3．泌尿道感染：急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎及无症状的菌尿症。 4．皮肤和软组织感染：蜂窝织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。 5．骨和关节感染：骨髓炎及脓毒性关节炎。 6．产科和妇科感染：盆腔炎。 7．淋病：尤其适用于不宜用青霉素治疗者。 8．其他感染：包括败血症及脑膜炎；腹部骨盆及矫形外科手术；心脏、肺部、食管及血管手术；全关节置换手术中预防感染。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
奥美拉唑镁肠溶片
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
