精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

食管闭锁需要手术治疗。
食管闭锁是一种先天性疾病,由于胚胎时期食管发育异常所致。如果不及时进行手术,患者无法正常进食和呼吸,会导致生长发育迟缓、营养不良等并发症。因此,早期手术是必要的,以恢复正常的消化道功能。
如果患儿存在严重的先天性心脏病或其他严重合并症,则可能需先优化原发疾病后再行食管闭锁手术。
在处理食管闭锁时,应密切监测患者的病情变化,避免使用可能导致呕吐或引起反流的药物,并确保提供适宜的营养支持。

2024-01-24 12:50

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李祤 主治医师 三甲

提问

" 食管闭锁常与食管气管瘘同时存在,约占90%,极少数病例无瘘管,可分为5 个类型.
  1.Ⅰ型 食管上下两段不连接,各成盲端,两段间的距离长短不等,同气管不相通连,无食管气管瘘.可发生于食管的任何部位,一般食管上段常位于T3~T4 水平,下段盲端多在膈上.此型较少见,占4%~8%.
  2.Ⅱ型 食管上段与气管相通,形成食管气管瘘,下段呈盲端,两段距离较远.此型更少见,占0.5%~1%.
  3.Ⅲ型 食管上段为盲管,下段与气管相通,其相通点一般多在气管分叉处或其稍上处.两段间的距离超过2cm 者称A 型,不到1cm 者称B 型.此型最多见,占85%~90%或以上.
  4.Ⅳ型 食管上下段分别与气管相通连.也是极少见的一种类型,占1%.5.Ⅴ型 无食管闭锁,但有瘘与气管相通,又称H 型,为单纯食管气管瘘,占2%~5%."

2015-02-11 17:04

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疾病百科

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食管闭锁

食管闭锁又称食管闭锁症,天性食管闭锁。在新生儿期并不罕见,小儿出生后即出现唾液增多,不断从口腔外溢,频吐白沫。   食管闭锁(atresia of oesophagus)及食管气管瘘(tracheoesophagealfistula)在新生儿期并不罕见,小儿出生后即出现唾液增多,不断从口腔外溢,频吐白沫。食管闭锁(atresia of oesophagus)及食管气管瘘(tracheoesophagealfistula)在新生儿期并不罕见,根据国内统计,其发生率为2000~4500 个新生儿中有1 例,与国外发病率近似(2500~3000 个新生儿中有1 例)。占消化道发育畸形的第3 位,仅次于肛门直肠畸形和先天性巨结肠。男孩发病率略高于女孩。过去患本病小儿多在生后数天内死亡,近年来由于小儿外科的发展,手术治疗成功率日见增高。

  • 症状起因:胚胎初期食管与气管均由原始前肠发生,二者共同一管。在5~6周时由中胚层生长一纵嵴,将食管气管分隔,腹侧为气管,背侧为食管。食管经过一个实变阶段,由管内上皮细胞繁殖增生,使食管闭塞。以后管内出现空泡,互相融合,将食管再行贯通成空心管。若胚胎在前8周内发育不正常,分隔、空化不全可引起不同类型的畸形。有人认为与血管异常有关,前肠血流供应减少,可致闭锁。高龄产妇、低体重儿易于发生,13为早产儿。

  • 可能疾病:食管痹  瘢痕性类天疱疮  原发性食管恶性黑色素瘤  先天性食管闭锁  

  • 常见检查: 食管24小时pH监测  上消化道造影  

  • 就诊科室:消化、胃肠

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