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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管炎的症状包括胸痛、烧心、吞咽困难、上腹痛和呕吐。这些症状可能表明食管下端括约肌功能障碍,如果症状持续或加重,应尽快就医以进行确诊和治疗。
1.胸痛
当存在食管炎时,炎症因子刺激局部组织,导致平滑肌痉挛和缺氧状态发生,从而引发胸痛。胸痛可能位于胸骨后部或两侧肋骨之间,疼痛程度可轻可重。
2.烧心
由于胃酸逆流至食道,刺激受损的食道黏膜,产生灼热感并向上蔓延至胸部。烧心通常发生在胸骨后上方,有时伴随嗳气或打嗝。
3.吞咽困难
食管炎可能导致食管狭窄或瘢痕形成,影响食物通过,进而出现吞咽困难的情况。吞咽困难的症状可能出现在任何时间,但更常见于摄入固体或辛辣食物时。
4.上腹痛
因为炎症反应会刺激到上腹部的神经丛,所以会导致患者出现上腹痛的现象。上腹痛是常见的临床表现,位置一般集中在剑突下区域。
5.呕吐
食管炎会引起恶心呕吐反射,这是机体为了缓解胃内容物回流引起的不适而采取的一种保护性动作。呕吐可能突然发生,且常伴有剧烈的上腹部绞痛。
针对食管炎的相关症状,建议进行电子胃镜、碳呼气试验等检查以确定诊断。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂(奥美拉唑)和H2受体拮抗剂(雷尼替丁)。患者应避免食用可能加重症状的食物或饮料,如辛辣食品、咖啡和酒精,保持良好的饮食习惯和规律的生活作息也有助于改善症状。

2024-01-25 00:16

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李家和 主治医师 三甲

提问

食道炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发食道炎的炎症。这些刺食道炎激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。
 治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能。
  (1)减少反流:由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动。
  (2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激。
  (3)改善食管下段括约肌的功能:餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流。也可用西沙比刹这种新胃肠动力药。
  (4)一般护理:本病一般预后良好。护士应帮助病人了解此病,使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯。以减少复发,减轻症状。
  在本病的诊断过程中,有时需要做一些实验室检查,这些检查都有严格的要求,如食道PH值测定,检查前48小时要停用所有的药物,当天要进食试验餐等。护士除了自己要了解所有检查的目的、方法、注意事项以外,也应使病人了解检查的意义及要求,以取得病人的配合。

2015-02-11 15:14

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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