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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管炎的原因可能包括长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、反流性食管炎、食管裂孔疝以及食管下段括约肌功能障碍等。这些因素导致的食管炎需要区别对待,因此建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致黏膜损伤和炎症反应增加,进而引起食道黏膜的炎症。停用相关药物是治疗的关键,必要时可遵医嘱使用氢氧化铝凝胶、硫糖铝等胃黏膜保护剂缓解不适症状。
2.酒精滥用
酒精能够直接刺激食道黏膜,导致其出现充血水肿的情况发生。当患者存在酒精滥用的情况时,则可能会诱发食管炎的发生。戒酒是治疗酒精滥用的主要方法,同时需要配合营养支持疗法来改善患者的预后状况。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃酸和胃内容物反流至食管引起的炎症性疾病,这些物质会对食管黏膜造成损伤,从而引发炎症。患者可在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指由于膈食管裂孔扩大而导致部分胃通过膈食管裂孔进入胸腔的现象,易使胃内压力高于食管腔内压力,促使胃内容物逆流入食管,对食管黏膜产生刺激作用,导致食管炎的发生。对于较大的食管裂孔疝,可通过腹腔镜微创手术的方式进行治疗,如腹腔镜下Toupet胃底折叠术、腹腔镜下Nissen胃底折叠术等。
5.食管下段括约肌功能障碍
食管下段括约肌功能障碍会影响食物从口腔到胃部的正常运输过程,可能导致食物回流到食管中,引起炎症。患者可以考虑使用促动力药物来进行治疗,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,减少咖啡因和烟草的摄入。如有持续上腹部疼痛、吞咽困难等症状,应及时就医并做胃镜检查以确定诊断。

2024-03-20 16:02

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医生回答(1)

欧澈轩 主治医师 三甲

提问

及时正确治疗是可以康复的!反流性食管炎是由于食管下端括约肌功能失调或幽门括约肌关闭功能失调,使胃内容物甚或十二指肠液反流如食管,若长期反流可形成瘢痕和狭窄;常表现为持续性胸骨后疼痛,吞咽困难或呕吐等;可归属于祖国医学的“噎膈”,“胸痛”,“胃脘痛”等病证范畴.本病多与情致不随,饮食不节,劳累过度等原因有关;临床上常分为肝胃不和,脾虚气滞,脾胃虚寒,肝郁化热,气滞血瘀等证型;本病辨证当分清寒热虚实采取个体化治疗方案.傲物治疗的同时可餐后直立,不穿紧身衣,抬高床头等改变饮食习惯,睡前三小时禁食,禁食咖啡因,酒,酸辣食物,巧克力等;心情愉悦,劳逸适度,饮食有节.

2015-02-11 14:58

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疾病百科

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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