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精选回答(1)

杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

食管毛细血管扩张可以考虑内镜下硬化剂注射、内镜下食管黏膜切除术、食管支架植入术、食管扩张术等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以避免出血风险。
1.内镜下硬化剂注射
内镜下硬化剂注射是将一种化学物质注入病变部位来收缩血管的方法,在专业医生的操作下完成。硬化剂能够引起局部炎症反应及纤维化,促使受损血管壁收缩、闭塞,从而减少出血。此方法适合于轻至中度食管毛细血管扩张引起的反复性大量出血。
2.内镜下食管黏膜切除术
内镜下食管黏膜切除术通常采用电子胃镜配合高频电刀、氩气刀等方式对病灶进行处理。该手术通过切除异常增生的黏膜组织来达到治愈目的;主要针对经上述药物治疗无效且存在癌变风险者。
3.食管支架植入术
食管支架植入术是在影像引导下将金属网状结构置入狭窄或阻塞处以恢复其通畅性的微创介入技术。该措施适用于缓解由良性或恶性肿瘤引起的食管狭窄所致吞咽困难以及食物反流等问题。可有效改善患者进食障碍及相关并发症。
4.食管扩张术
食管扩张术是一种非手术治疗方法,在局部麻醉或全身麻醉下使用球囊或探条对狭窄部位进行扩张。该措施旨在扩大已狭窄的食管直径,增加其容量以改善吞咽功能。对于良性和恶性质引起的轻度至中度食管狭窄有较好效果。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中应避免食用过硬或过热的食物,以免加重食管损伤。

2024-01-19 16:12

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医生回答(1)

林诗音 主治医师 三甲

提问

毛细血管扩张症治疗上出现一个飞跃,那就是以波长为585nm激光治疗机治疗,激光治疗血管性皮肤损害的原理主要是利用含氧血红蛋白对一定波长激光的选择性吸收,从而导致血管组织的高度选择性破坏。另外强脉冲光子嫩肤仪也可以明显改善毛细血管扩张症,实践证实是一种安全、简便的治疗手段。治疗后皮肤完好无损,给广大患者带来了福音。
二、新型激光仪或强光仪治疗
后可能出现的问题及处理
(因皮损浅表,治疗操作简单、快速,一般术后无并发症,少数患者可有以下并症):
1.软组织水肿:常发生于眼睑、面部,一般数日内消退。
2.色素沉着:少数患者用激光治疗后有轻度色素沉着反应,一般不必治疗,必要时可用0.025%至0.05%维甲酸软膏、氢醌乳膏等以加速色素消退。

2015-02-10 21:01

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疾病百科

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毛细血管扩张 (毛细血管扩张症)

毛细血管扩张症是指小血管的持久性扩张。扩张的血管多为小静脉或小动脉,在皮肤上出现红丝状、网状或星状损害。压之褪色。正常人的鼻翼两侧、颧部,因风吹日晒可见轻度毛细血管扩张,属正常范围。但若出现较大范围的扩张,则属某些疾病的表现。

  • 症状起因:(一)先天性毛细血管扩张1.遗传性出血性毛细血管扩张:为常染色体显性遗传。2.共济失调毛细血管扩张症:为常染色体隐性遗传。3.Bloom综合征:为常染色体隐性遗传。4.Goltz综合征:为常染色体隐性遗传。5.先天性毛细血管扩张性大理石皮肤病。6.蜘蛛瘟:可为先天性,也可为获得性。(二)老年性毛细血管扩张症为生理的皮肤萎缩、松弛。弹性差引起。(三)冶并其他疾病者1.蜘蛛疲常见.于肝脏病、妊娠、可能与雌激素有关。2.毛细血管扩张性红斑狼疮为红斑狼疮少见的类型。可能与光敏和自身免疫机制所致的血管功能紊乱有关。3.持久性斑疹性毛细血管扩张症为色素性等麻疹的特殊类型。4.干燥综合征可能与高Y一球蛋白有关。5.毛细血管扩张性环状紫疾病因不明。属淋巴细胞围管性毛细血管炎。(四)继发性毛细血管扩张症1.先天性遗传性①先天性皮肤异色症;②先天性角化不良症;③着色性干皮病;为常染色体隐性遗传。2.血管性疾病①血管瘤;②血管纤维瘤;③血管萎缩性皮肤异色症地静脉曲张;⑤结节性多动脉炎;③肢端动脉痉挛症。3.物理性①慢性放射性皮炎;②日光性皮炎;③炼钢工人、炊事员长期火烤。4.内分泌①糖尿病性类脂质渐进性坏死;②酒渣鼻;③孕妇;④肝病雌激素异常。5.其他①系统性肥大细胞增多症;②肉样瘤病;③嗜酸性肉芽肿;④乳腺癌;⑤癫痕疙瘩。6.免疫性①红斑狼疮;②硬皮病;③皮肌炎。

  • 可能疾病:毛细血管瘤  红蝴蝶疮  视网膜血管炎  单纯疱疹性葡萄膜炎  光化性角化病  

  • 常见检查: C-myc基因  CT血管成像  血清循环免疫复合物  

  • 就诊科室:血管外科

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