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视神经炎是怎样引起的
补充说明：视神经炎是怎样引起的
a******W 2015-02-10 16:58
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
视神经炎可能是由视神经脱髓鞘病变、视神经缺血、视神经压迫、感染性视神经炎、自身免疫反应性视神经炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.视神经脱髓鞘病变
由于遗传因素、环境因素等导致中枢神经系统内神经纤维髓鞘发生脱失，影响了信息传导，进而引起视力下降。当视神经出现炎症时，会导致局部水肿和肿胀，从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙进行治疗，也可以遵医嘱服用维生素B1、维生素B6等营养神经药物进行缓解。
2.视神经缺血
视神经缺血是由于眼动脉阻塞或其他原因导致的眼部血液循环障碍，使视盘组织处于缺氧状态，导致视神经受损。此时如果未及时处理，可能会导致永久性的视力丧失。对于急性发作期的患者，可遵照医生的意见选择降眼压药如甘露醇注射液、片等药物降低眼压，以减轻对视神经的压力。
3.视神经压迫
视神经受压可能是由肿瘤、炎症或其他占位性病变引起的，这些病变可以向周围组织施加压力并挤压视神经，导致其功能受损。若不及时解除压迫，可能导致持续的视力减退甚至失明。针对此类病症，可通过手术方式直接切除压迫眼球的肿物来达到治愈的目的，例如开眶术、鼻内镜下筛窦手术等。
4.感染性视神经炎
感染性视神经炎是由细菌、真菌、病毒等病原体侵入眼部所致的一种炎症性疾病，这些病原体会通过血液循环进入颅内，在视交叉处繁殖，进而刺激和损伤视神经。如果不及时控制感染源，炎症可能继续发展，造成严重的视力损害。患者需要遵从医师意见选用合适的抗生素治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
5.自身免疫反应性视神经炎
自身免疫反应性视神经炎是指机体的免疫系统错误地将自身的视神经细胞视为外来抗原而发起攻击，导致视神经发炎。这种情况下，免疫系统的异常活动会加剧炎症反应，进一步损害视神经的功能。患者应配合医生接受激素类药物治疗，如甲泼尼龙注射液、醋酸龙片等，有助于抑制自身免疫反应，保护视神经免受进一步伤害。
建议定期进行眼科检查，包括视野测试、眼底检查以及视觉诱发电位检测，以便早期发现和诊断视神经炎。必要时，还可进行磁共振成像（MRI）扫描以评估视神经的结构和血液供应状况。
2024-03-08 12:25
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医生回答(1)
林梦雪 主治医师 三甲
提问
你好，视神经炎的常见原因有：1.全身传染性疾病，常见于病毒感染，如流行性感冒、带状疱疹、麻疹和腮腺炎等，亦可见于细菌感染，如肺炎、脑炎、脑膜炎和结核等。2.局部病灶感染。3.代谢障碍和中毒，前者如糖尿病、恶性贫血、维生素B1或B12缺乏;后者如烟、酒、甲醇、铅、砷、奎宁和许多苭物等都是导致视神经炎的原因。建议到眼科医院查明病因后对症治疗！
2015-02-10 16:58
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视神经炎(opticneuritis，ON)是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经，而且眼底没有任何改变，故将本病命名为球后视神经炎(retrobulbar neuritis)，并且根据视神经炎症发病的缓急，又分为急性球后视神经炎与慢性球后视神经炎两种。近年来国外文献已统一称之为视神经炎。
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