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视神经炎什么原因
补充说明：视神经炎什么原因
a******W 2015-02-10 16:46
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
视神经炎的原因可能有视盘血管炎、多发性硬化症、视神经脊髓炎、缺血性视神经病变、感染性视神经病变等。鉴于视神经炎可能导致视力损失，建议尽快进行眼科专业评估和治疗。
1.视盘血管炎
当视盘血管发生炎症时，会导致局部组织水肿和渗出，从而引起视力模糊、视野缺损等症状。患者可以在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如甲泼尼龙、等。
2.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统疾病，由于免疫系统错误攻击自身神经髓鞘，导致视神经受损。这会影响神经信号传导，引起视力问题。常用药物包括干扰素β-1a注射液、利鲁唑片等，可以减轻病情活动度，延缓病情进展。
3.视神经脊髓炎
视神经脊髓炎是中枢神经系统的一种自身免疫性疾病，其特征为视神经和脊髓同时受累。这种病原体通过激活机体的免疫反应，产生大量的细胞因子和炎症介质，这些物质对周围正常组织造成损伤，进而影响到视神经的功能。患者可遵医嘱服用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂以控制病情。
4.缺血性视神经病变
缺血性视神经病变是指视盘供血不足引起的视功能障碍，可能与血液供应异常有关。此时由于眼底动脉狭窄或者痉挛，导致眼压升高，压迫视神经，出现充血、水肿的情况，进而诱发缺血性视神经病变的发生。患者可在医师指导下使用改善微循环类药物进行治疗，比如烟酸肌醇酯片、硝苯地平片等。
5.感染性视神经病变
感染性视神经病变是由细菌、真菌或其他微生物引起的视神经炎症，这些病原体通过血液循环或直接侵入眼部，导致视神经受到感染并出现炎症反应。炎症反应会刺激周围的组织和细胞，导致水肿和炎症细胞浸润，进一步损害视神经的功能。针对不同类型的感染性视神经病变，需要采用不同的抗感染治疗方法。例如结核性脑膜炎患者可遵照医生的意见接受异烟肼、利福平等药物进行治疗；化脓性脑膜炎则需遵从医生指导选用头孢曲松钠、万古霉素等抗生素进行处理。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群以及存在潜在风险因素者。必要时，应进行视力测试、视野检查以及磁共振成像扫描，以监测视神经状况。
2024-02-10 16:15
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医生回答(1)
李成希 主治医师 三甲
提问
你好，视神经炎的常见原因有：1.全身传染性疾病，常见于病毒感染，如流行性感冒、带状疱疹、麻疹和腮腺炎等，亦可见于细菌感染，如肺炎、脑炎、脑膜炎和结核等。2.局部病灶感染。3.代谢障碍和中毒，前者如糖尿病、恶性贫血、维生素B1或B12缺乏;后者如烟、酒、甲醇、铅、砷、奎宁和许多苭物等都是导致视神经炎的原因。建议到眼科医院查明病因后对症治疗！
2015-02-10 16:46
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视神经炎(opticneuritis，ON)是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经，而且眼底没有任何改变，故将本病命名为球后视神经炎(retrobulbar neuritis)，并且根据视神经炎症发病的缓急，又分为急性球后视神经炎与慢性球后视神经炎两种。近年来国外文献已统一称之为视神经炎。
