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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管炎病因复杂多样,可能与长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、反流性食管炎、食管裂孔疝、食管下段括约肌功能障碍等有关。鉴于病因不同,治疗方法各异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致黏膜损伤和炎症反应增加,进而引起食道黏膜的炎症。停用相关药物是治疗的关键,必要时可遵医嘱使用氢氧化铝凝胶、硫糖铝等胃黏膜保护剂缓解不适症状。
2.酒精滥用
酒精滥用会引起胃酸分泌增多以及胃排空减慢,从而加重了对食道黏膜的刺激作用,导致食道黏膜出现充血水肿的情况发生。患者应减少酒精摄入量,若存在严重酗酒史,则需考虑戒酒以减轻食管黏膜损伤。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起的炎症性疾病。由于胃液中的胃酸和消化酶对食管黏膜有腐蚀作用,因此会导致食管炎的发生。患者可在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片进行治疗。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的现象,当疝囊压迫食管时,会导致食物无法顺利通过而滞留于食管内,引起炎症反应。对于较大的食管裂孔疝,可能需要手术修补裂孔来改善症状并预防并发症。
5.食管下段括约肌功能障碍
食管下段括约肌功能障碍是指食管下端的肌肉失去正常的张力和协调运动能力,导致食物和液体易于倒流回食管。这会增加食管黏膜受损的风险,引起炎症和溃疡形成。患者可通过高脂肪餐后侧卧位睡眠的方式改善症状,也可在医生指导下口服促动力药物如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动,减少胃内容物逆流入食管。
建议定期进行胃镜检查以监测食管炎的变化情况,同时注意饮食习惯的调整,避免食用辛辣、油腻或过酸的食物,以减少对食管的刺激。

2024-01-21 01:36

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医生回答(1)

徐晓娴 主治医师 三甲

提问

反流性食管炎主要是因为食道括约肌的松弛等有关,建议使用点奥美拉唑要好
这个是合理的,因为夜间进食食物后,平躺在床,胃内食物消化蠕动,会增加胃内压力,导致食物从胃内返流如食道

2015-02-10 14:24

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疾病百科

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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