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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食欲异常可能源于遗传因素、激素水平变化、药物副作用、压力与情绪状态、睡眠障碍等,这些因素可能导致食欲异常。若症状持续或影响日常生活,建议咨询医生以排除其他潜在的健康问题。
1.遗传因素
食欲受多种基因调控,包括与饥饿感、饱腹感相关的基因。遗传差异可能导致个体对食物的需求和摄入量有所不同。对于由遗传因素引起的食欲异常,可以考虑使用奥利司他等抑制食欲的药物进行治疗。
2.激素水平变化
体内激素如胰岛素、瘦素等可调节食欲中枢活动,其浓度波动会影响进食欲望。高水平的血糖刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,进而通过信号通路影响食欲中枢。高血糖症患者可通过注射胰岛素来降低血糖水平,从而减轻高血糖导致的食欲增加。
3.药物副作用
某些药物可能通过影响神经递质平衡或代谢过程间接地改变食欲。例如抗抑郁药中的三环类化合物能增强5-羟色胺和去甲肾上腺素活性,这两者都与食欲控制有关。针对药物引起的食欲变化,需要调整用药方案时,应咨询医生以减少不良反应。
4.压力与情绪状态
心理压力会导致皮质醇等应激激素升高,这些激素能够促进脂肪分解并提高食欲。此外,压力还可能通过影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能而加剧食欲不振。缓解压力的方法包括冥想、深呼吸练习以及规律的身体活动。如果发现无法自行有效应对,则建议寻求心理咨询师的帮助。
5.睡眠障碍
睡眠不足或质量差会影响下视丘分泌生长激素和瘦素,这两种激素分别参与调节新陈代谢和食欲。长期的生物节律紊乱还会干扰食欲调节机制,使人更容易感到饥饿。改善睡眠习惯是解决因睡眠障碍引起食欲问题的关键步骤。这包括保持固定的入睡时间和起床时间、创建有利于睡眠的环境以及避免睡前使用电子产品。
针对食欲异常的情况,建议定期监测体重变化,以评估饮食行为的影响。必要时,可进行血液生化检查、内分泌相关检查以及精神状态评估,以排除潜在的病理原因。

2024-02-23 19:29

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医生回答(1)

郑越 主治医师 三甲

提问

1) 定时进餐,培养良好的饮食习惯。定时进餐,小儿食前有饥饿感,胃口就好。随着年龄的增长,胃容量增加,胃排空时间延长,婴儿很自然地形成每隔3-4小时吃奶一次。到5-6个月添加辅食,进食半流质和固体食物,食物在胃内停留时间延长,到1岁可每日进食4-5次。

(2) 让孩子独用餐具。使孩子通过餐具建立条件反射,见到餐具就会口唇吸吮、唾液分泌促进食欲和消化。到7-10个月可试着训练让孩子自己拿小匙、杯子等,增加孩子进餐兴趣。

(3)食物的花色、品种要多样。味道可口可促进食欲,而且可防止偏食、挑食。

(4) 给孩子一个良好的进餐环境。孩子在进餐应有一个安静舒适的环境,让孩子精神愉快地进餐,不要在吃饭时打骂或训斥,在小儿玩得正愉快时强迫孩子进餐,这样便会影响进餐兴趣,也不要央求或恐吓孩子进餐。

要使孩子食欲好,必须从小抓起。

2015-02-10 11:56

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疾病百科

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食欲不振

食欲不振是指对食物缺乏需求的欲望。严重的食欲不振称为厌食。 食欲的中枢在下丘脑,其与大脑皮层有广泛的联系。在下丘脑有两个调节摄食的中枢,一个是饱足中枢,在腹内侧核,动物实验,破坏此中枢,出现食欲亢进,食量增加。另一个是嗜食中枢,在腹外侧核,破坏此中枢,动物出现食欲丧失,拒食。这两个中枢相互调节,以控制摄食。

  • 症状起因:引起食欲不振的的原因有很多,常见的有以下9点: 1、过度的体力劳动或脑力劳动: 会引起胃壁供血不足,胃分泌养活,使胃消化功能减弱。 2、饥饱不均: 胃经常处于饥饿状态,久之会造成胃粘膜损伤,引起食欲不振。 3、情绪紧张过度疲劳: 在当今快节奏和竞争的社会中,人们容易引起失眠、焦虑等紧张情绪,导致胃内分泌酸干扰功能失调,引起食欲不振。 4、暴饮暴食使胃过度扩张: 食物停留时间过长,轻则造成粘膜损伤,重则造成胃穿孔。 5、酗酒吸烟: 酒精可损伤舌头上专管味觉的味蕾,酒精也可直接损伤胃粘膜,如果患有溃疡病、慢性胃炎,酗酒会加重病情,甚至造成胃和十二指肠穿孔;烟雾对胃粘膜的危害并不小于饮酒,吸烟也会引起慢性胃炎。 6、生冷食物: 经常吃生冷食物,尤其是睡前吃生冷食物易导致胃寒,出现恶心、呕吐、食欲不振。 7、药物因素: 有些慢性疾病需要长期服药,某些药物长期服用可导致药原性味觉障碍。有时也与环境、心理状态、食品的加工等有一定的关系。 8、睡前饱食: 晚餐过饱,必然使胃肠负担加重,胃液分泌紊乱,易出现食欲下降。另外,还可导致肥胖、睡眠不实、结石、糖尿病等。 9、饱食后运动: 饱食后短时间内剧烈运动会导致胃蠕动增快,继而出现胃痉挛,出现胃部长痛不适、恶心呕吐、食欲不振,有的甚至可能造成胃扭转。

  • 可能疾病: 急性黄疸型肝炎 慢性浅表性胃炎 时行感冒 男性急性淋病 肝炎后肝硬化

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化

适用药品

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

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1增加胃肠动力,可用于胃轻瘫综合征,或上消化道不适,但X线、内窥镜检查阴性的症状群,特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉(上腹部灼痛)。2胃-食道反流,包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动,作为慢性便秘病人的长期治疗。

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