精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手麻可能由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、格林-巴利综合征等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致,当压迫神经时会导致支配的手部感觉异常,从而引起手部麻木。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫颈部神经根,导致手臂出现麻木感。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法包括牵引、按摩、针灸等;药物治疗则可以使用非甾体类抗炎药如塞来昔布、美洛昔康等进行止痛消炎处理;对于严重的脊髓型颈椎病,则需要通过前路减压融合术、后路减压术等方式解除神经压迫。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤,高血糖状态会引起神经细胞水肿,进而影响神经传导功能,导致手部麻木。控制血糖水平是治疗的关键,可通过饮食调整和口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等降低血糖。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的一组以肢体远端为主要表现的运动、感觉及自主神经功能障碍性疾病,各种原因导致的肢体远端的感觉、运动障碍,表现为手脚麻木、肌肉萎缩等症状。患者可在医生指导下服用维生素B族、辅酶Q10等营养神经药物进行治疗。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的急性炎性周围神经病变,主要累及四肢远端的运动、感觉系统,典型症状为四肢对称性的弛缓性瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍,严重者可有呼吸肌麻痹。患者可遵照医生的意见接受静脉注射大剂量丙种球蛋白或血浆交换治疗。
建议定期进行神经系统体检,特别是对于存在家族史的人群。必要时,还应进行肌电图、磁共振成像等相关检查,以评估是否存在神经损伤或其他潜在的问题。

2024-02-01 05:11

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医生回答(1)

赵清生 主治医师 三甲

提问

一些人曾有过手部酸痛、无力甚至半夜被麻醒的经验,有人会怀疑这是否是中风的前兆,其实这是受“手部过度使用症候群”的困扰所致,尤其是现代人使用电脑键盘的机会很多,甚至连银行点钞员都有可能出现类似症状。
上肢过度使用症候群中,发生在肩部就是肩部肌腱炎,发生在手肘就是网球肘,发生在手部就是手部过度使用症候群,也称“妈妈手”。发生原因多是反复使力不当,是常见问题,但大多数人因职业或其他因素无法让受伤肌腱完全休息,使问题更严重。
因此,当出现手部及手指疼痛、酸麻、无力感,半夜被麻醒等现象时,一般将手腕甩一甩会好一些,但很快又会麻醒,使不上力,严重影响日常生活。

2015-02-10 10:35

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中风 (脑卒中,卒中)

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