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什么是类天疱疮
补充说明：什么是类天疱疮
a******W 2015-02-09 22:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
类天疱疮是一种慢性、自身免疫性大疱性皮肤病，皮肤上出现紧张的水疱和大疱，由抗表皮细胞间粘连分子的自身抗体引起。
类天疱疮是由针对表皮细胞间连接蛋白3（BP180）和/或4（BP230）的自身免疫反应导致的。这些蛋白质位于基底膜带，对角质形成细胞间的黏附起关键作用。当自身免疫系统错误地攻击这些蛋白质时，就会形成水疱。类天疱疮通常表现为口腔内成簇的糜烂或溃疡，以及身体其他部位如四肢伸侧出现紧张的水疱或大疱。有时伴随瘙痒、疼痛或灼热感。
诊断类天疱疮通常需要组织活检以评估皮肤病变，同时可能包括血清学检测来测量与该疾病相关的自身抗体水平。医生还可能会建议进行皮肤点刺试验或斑贴试验以排除其他潜在原因。类天疱疮的治疗主要是使用皮质类固醇口服给药，例如或甲泼尼龙。对于严重的病例或不能耐受口服药物者，环磷酰胺静脉注射也是一种选择。治疗需在专业医师指导下进行。
患者应避免搔抓水疱以防继发感染，日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知过敏原，确保充足的休息，以促进病情恢复。
2024-01-23 09:35
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刘罗云 主治医师 三甲
提问
中医学认为，天疱疮系因脏腑气血，虚实寒热夹杂，交织蕴久生毒。故皮肤渗出、发疱、糜烂、发热、红斑，最后导致气阴两伤，邪盛正衰。辨证为脾虚湿热型和热毒炽热型。前型可选用补中益气汤、清脾除湿饮、五苓散等，后一证型可选用黄连解毒汤、清瘟败毒饮、清营汤、甘露消毒丹、玉女煎等方加减。皮质激素对天疱疮明显有效，但配合中药治疗则对扶持正气，补益脾胃气血，减少皮质激素的副作用是有益的。根据表现可分轻重两型：重型：皮疹好发于腋窝、腹股沟、外生殖器、会阴、肛门周围和女性乳房下等部位。早期皮疹类似寻常型天疱疮，但松弛性大疱破后，糜烂面愈合较快；其基底逐渐增殖隆起，呈蕈样、乳头状增生，常可见乳头状增殖边缘有新鲜水疱，以后又演变成新的乳头状增殖，并互相融合。损害表面有浆液或脓液渗出，覆有厚痂，有腥臭味。口腔粘膜也可累及。病程经过较寻常型天疱疮为慢，预后较寻常型天疱疮为好。轻型：表现为腋窝或腹股沟等部位发生小脓疱，以后也呈疣状增殖，并向周围发展。病程经过缓慢，预后良好。
2015-02-09 22:37
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