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什么事高血压肾病
补充说明：什么事高血压肾病
a******W 2015-02-09 22:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压肾病是指长期未控制的高血压导致肾脏损伤，肾脏功能逐渐减退的一种疾病。
高血压肾病是由于长期血压升高引起肾小动脉硬化，进而影响肾小球滤过功能，导致蛋白尿和肾功能损害。持续的高血压会导致肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受到机械性牵拉和炎症因子刺激而受损，使血液中的蛋白质漏入尿液中形成蛋白尿。高血压肾病的症状包括蛋白尿、夜尿增多、水肿等。随着病情进展，还可能出现肾功能衰竭的症状，如贫血、疲劳、食欲不振等。
诊断高血压肾病通常需要进行尿常规、肾功能检测、超声波检查等。其中，尿常规可评估是否存在蛋白尿和血尿；肾功能检测包括肌酐清除率测定，以评估肾脏的功能状态；超声波检查用于观察肾脏大小、形态是否正常以及是否存在结石等情况。治疗高血压肾病的方法主要包括药物治疗和生活方式干预。常用药物有ACE抑制剂、ARB类药物等，如卡托普利、氯沙坦钾片等，可以降低血压并保护肾脏。患者应戒烟限酒，保持健康饮食，避免高盐食物，有助于控制血压。
患者平时要注意定期监测血压，同时还要注意低盐饮食，每天食盐摄入量不超过6克，适当运动，比如慢跑、游泳等，有利于血压稳定。
2023-12-25 08:28
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医生回答(1)
谢少尚 主治医师 三甲
提问
肾脏本身用于过滤体内毒素，同时防止蛋白，血细胞等物质漏出血管。高血压使得血管内血液压力增高，可使得蛋白漏出，蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏，造成恶性循环。时间长久造成的破坏难以逆转，肾脏会代偿增大，直至提前衰竭。年龄多在40～50岁以上，高血压病史5～10年以上。早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和（或）脑血管意外史。病程进展缓慢，少部分渐发展成肾功能衰竭，多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常。恶性高血压者舒张压需超过16Kpa（120mmHg），伴有明显心脑合并症且迅速发展，大量蛋白尿，常伴有血尿，肾功能进行性减退。
2015-02-09 22:19
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
