发病时间：不清楚
食管静脉曲张破裂出血
补充说明：食管静脉曲张破裂出血
a******W 2015-02-09 21:07
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精选回答(2)
牛建海 主任医师 保定市第一中医院 三甲
擅长：擅长治疗各种急慢性胃肠疾病、急慢性肝病、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、药物性肝炎、自身免疫性肝病、胆结石等疾病的诊断和治疗。
提问
食管静脉曲张破裂出血可能是由于肝硬化、门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂、外伤、肿瘤等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、肝硬化
肝硬化是由于长期大量饮酒、胆汁淤积等原因所引起，由于肝硬化会导致门静脉高压，会诱发食管胃底静脉曲张。当受到食物刺激或者是情绪波动时，可能会导致食管胃底静脉曲张破裂出血。患者可以在医生指导下使用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2、门静脉高压
门静脉高压是由于肝脏疾病、血液系统疾病等原因所引起，由于门静脉高压会导致食管胃底静脉曲张，当受到刺激或者是情绪波动时，可能会导致食管胃底静脉曲张破裂出血。患者可以在医生指导下使用盐酸片、卡维地洛片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、食管胃底静脉曲张破裂
食管胃底静脉曲张破裂主要是由于门静脉高压引起的，当受到刺激或者是情绪波动时，可能会导致食管胃底静脉曲张破裂出血。患者可以在医生指导下使用醋酸奥曲肽注射液、注射用生长抑素等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、外伤
食管胃底静脉曲张破裂可能是由于外伤所引起的，当受到外力撞击时，可能会导致食管胃底静脉曲张破裂出血。患者可以在医生指导下使用注射用特利加压素、注射用生长抑素等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、肿瘤
食管胃底静脉曲张破裂也可能是由于肿瘤所引起的，当食管胃底静脉出现肿瘤时，可能会导致血管壁变薄，从而引起食管胃底静脉曲张破裂出血的情况。患者可以通过手术切除肿瘤的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，注意休息，避免过度劳累。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-03-16 21:48
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，根据你的咨询，患肝硬化20多年，至今没有发展并且肝功能正常，平常总是烧心，反酸，有时轻微疼痛，晚上更加严重。胃镜检查结果如下:距门齿28cm以下可见3条蓝色曲张静脉，结节状，表面未见糜烂。门区见团块样曲张静脉，红色征（+），进境时间少量出血，冲洗后观察，未见明确活动性出血，局部喷洒凝血酶2000U。胃底可见团块状静脉曲张。胃底粘液池少量新鲜血迹，吸引后观察，未见活动性出血。胃底胃体粘膜水肿，呈马赛克样改变，胃窦粘膜光滑，色泽正常。如果没有吐血，便血的症状，可以先保守治疗，一是不吃辛辣刺激食物，二是不吃油腻，三是不吃饮食，戒烟酒，休息好保持心情舒畅，可以服用氢氧化铝凝胶，三九胃泰，果胶铋，云南白药胶囊，洛赛克治疗，当然，也可以到医院肝病科，消化科诊治一下，
2017-10-27 07:11
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医生回答(2)
黄颖 主治医师 三甲
提问
食管静脉曲张破裂出血需要立即就医。
食管静脉曲张破裂出血是门脉高压症的并发症之一，多见于肝硬化患者，由于食管下段黏膜下的静脉曲张所致。该疾病会导致食管下段静脉压力增高，出现迂曲、扩张的情况，在进食粗糙食物后容易引起静脉破裂出血。
如果患者既往有肝炎病史或长期饮酒史，也应高度警惕发生食管静脉曲张的风险。
在诊断食管静脉曲张时，内镜检查是常用的方法，可以直观地观察到病变情况。对于食管静脉曲张的患者来说，定期复查是非常必要的，以便及时发现病情变化。
2024-02-21 11:51
举报韩炫宇 主治医师 三甲
提问
根据你的描述，初步印象是：肝硬化后引起的一个胃底静脉曲张的表现。并且有出血的可能。对于这中静脉曲张，在临床上治疗起来比较棘手，或者说比较困难，对于你说的两种方法各有优势，并且每个人的病情不同，建议你咨询主治医师。
2015-02-09 21:07
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
草木犀流浸液片
1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
