首页> 传染病科> 肝病科> 肝炎> 什么引起肝肿大

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肝肿大可能由肝炎病毒感染、酒精性肝病、肝硬化、胆汁淤积性肝病或肝癌等引起,这些疾病可能导致肝脏炎症或纤维化。患者应尽快就医以确定肝肿大的原因并接受适当治疗。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒通过血液循环进入肝脏,在肝细胞内复制、繁殖,导致肝细胞受损和炎症反应,进而出现肝肿大的现象。抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素等可用于治疗肝炎病毒感染引起的肝肿大。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生,最终发展为纤维化和肝硬化的临床病理过程。当肝细胞严重损伤时,会导致肝组织结构紊乱,形成假小叶,使肝脏体积增大。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施,同时需配合营养支持和肝脏保护药物,如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.肝硬化
肝硬化是由多种因素长期作用于肝脏所引起的慢性进行性肝病,以弥漫性结节状增生为特征,可伴有门脉高压症群。由于肝细胞广泛破坏,残存肝细胞代偿性肥大、增生,肝脏体积增大,质地坚硬而得名。对于肝硬化患者,可以遵医嘱使用利尿剂来缓解腹水,常用药物包括螺内酯片、片等。
4.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是指胆汁分泌不畅或者排泄受阻,导致胆汁在肝内的淤积,久之会引起肝细胞炎症、水肿甚至坏死,从而引起肝肿大。此类患者的治疗通常需要针对原发病进行,例如药物引起的胆汁淤积性肝病应停用相关药物;酒精性肝病则需要戒酒。
5.肝癌
肝癌的发生可能与肝炎病毒感染、黄曲霉毒素暴露等因素有关,这些因素可能导致肝细胞DNA损伤,进而增加肝癌的风险。肿瘤压迫周围正常组织,导致肝肿大。手术切除是治疗早期肝癌的主要方法,对于无法手术的患者,还可以考虑介入治疗,如经导管动脉化疗栓塞术。
建议定期进行肝功能测试、超声波检查以及血液中肝酶水平监测,以评估病情变化。注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和饮酒,有助于减轻肝脏负担,促进健康恢复。

2024-03-04 11:24

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医生回答(1)

林歆悦 主治医师 三甲

提问

你好, 肝肿大可由许多疾病引起,是临床上一个重要体征。正常肝脏大小为长径25 cm x上下径 15 cm x前后径 16 cm。国人成年男性的肝平均重1342 g,女性 1234 s,约占体重 l乃0,胎儿和新生儿的肝相对地较成人大,约占体重1/20。正常肝上界与隐穹窿一致,在右侧腋中线起于第7肋,至右锁骨中线平第5肋,再向左至前正中线后越过胸骨体与剑突交界处,至左锁骨中线稍内侧平第5肋间隙,肝的下界与肝前缘一致,在右侧腋中线起自第11肋,沿右侧肋弓下缘至第9肋软骨尖处,离开胸弓,斜向左上方达剑突之下,在前正中线超出剑突以下约3cm.肝的位置与性别、年龄、体型有关,可随呼吸、内脏活动及体位的不同而发生一定程度的改变,站立位及吸气时下降,仰卧位和呼气时上升

2015-02-09 14:16

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