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什么叫大咯血
补充说明：什么叫大咯血
a******W 2015-02-09 11:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
大咯血是指一次咯血量大于100ml或24小时内咯血量大于500ml，常伴有呼吸困难、窒息等症状，是一种严重的急症。
大咯血可能由多种原因引起，如支气管扩张症、肺结核等。这些疾病导致支气管壁受到破坏，毛细血管破裂，血液流入呼吸道而引发大量出血。患者可能会出现咳嗽伴大量鲜红色血痰、胸闷、呼吸困难、窒息感等症状。
为明确诊断，医生会安排胸部X线、CT扫描、纤维支气管镜检査等。其中，胸部X线可显示肺部病变情况，CT扫描能详细观察肺实质和支气管结构，纤维支气管镜检査则可以直接观察到出血部位。对于大咯血，首先需要保持冷静，避免剧烈活动，以免加重出血。其次，可以采取体位引流帮助血液排出，同时需及时就医，在专业医师指导下使用垂体后叶素注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等药物止血，必要时行经皮穿刺引流术、支气管动脉栓塞术等措施控制出血。
患者应避免吸烟和接触有害气体，保持室内空气清新，促进病情恢复。
2024-02-15 07:15
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李美苏 主治医师 三甲
提问
声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。
1一般处理 对大咯血病人要求绝对卧床休息，注意保持呼吸道通畅，必要时可吸氧。
2急则治标，此时应止血，可药物止血，首选药物止血，也可用支气管镜。
3积极检查病因，做针对性治疗。
2015-02-09 11:40
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声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。 需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡，故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
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