发病时间：不清楚
强直性脊椎炎
补充说明：强直性脊椎炎
a******W 2015-02-08 23:02
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
强直性脊柱炎患者可能会出现血沉加快的现象。
强直性脊柱炎患者的免疫系统在与病原体或其他异物进行抗争时会产生炎症反应，炎症细胞会释放多种炎症介质，这些介质会促进血液中的白细胞移动到受损部位进行防御和修复。而白细胞本身也会发生变形、黏附和迁移等过程，这需要细胞膜的流动性增强，因此会消耗一定量的脂质，使血脂降低，胆固醇含量减少。随着病情的发展，脊柱逐渐被纤维化和骨化的韧带所取代，形成典型的竹节样改变。当病变侵犯至脊髓时，可引起神经根受压症状，表现为腰背痛、晨起僵硬感等症状。
除上述因素外，还应考虑是否存在感染性疾病、自身免疫性疾病或代谢性疾病等情况。因为这些疾病也可能导致血沉加快，但通常伴随特定的临床表现和实验室指标异常。
针对强直性脊柱炎，建议定期监测血沉水平，以评估病情活动度，并配合医生制定合适的治疗方案。同时，保持良好的姿势和适当的运动，有助于缓解症状和延缓病情进展。
2024-01-29 17:15
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医生回答(1)
李茂 主治医师 三甲
提问
" 起病大多缓慢而隐匿.男性多见,且一般较女性严重.发病年龄多在10～40岁,以20～30岁为高峰.16岁以前发病者称幼年型强直性脊柱炎,45～50岁以后发病者称晚起病强直性脊柱炎,临床表现常不典型.
症状 早期症状常为腰骶痛或不适,晨僵等.也可表现为臀部,腹股沟酸痛或不适,症状可向下肢放射,类似坐骨神经痛.少数患者可以颈,胸痛为首发表现.症状在静止,休息时反而加重,活动后可以缓解.夜间腰痛可影响睡眠,严重者可在睡眠中痛醒,需下床活动后方能重新入睡.
约半数患者以下肢大关节如髋,膝,踝炎症为首发病状.常为非对称性,反复发作与缓解,较少表现为持续性,破坏性的,区别于类风湿关节炎的特点.
其他症状如附着点炎所致胸助连结,脊椎骨突,髂嵴,大转子,坐骨结节及足跟,足掌等部位疼痛.
典型表现为腰背痛,晨僵,腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减少.腰椎和胸廓活动度降低早期多为附着点炎引起,对非甾体抗炎药反应良好.后期为脊柱强直所致,对治疗反应不大.
随着病情进展,整个脊柱可自下而上发生强直.先是腰椎前凸消失,进而呈驼背畸形,颈椎活动受限.胸肋连结融合,胸廓变硬,呼吸靠隔肌运动."
2015-02-08 23:02
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
