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精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

治疗胸腺瘤可以考虑手术切除、放射治疗或化学疗法等方法。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.手术切除
胸腺瘤通常位于前纵隔,可通过开放性手术或微创手术如电视辅助胸腔镜手术进行切除。由于胸腺瘤属于恶性肿瘤,通过手术切除的方式可以直接将病灶移除,从而达到治愈的效果。
2.放射治疗
胸腺瘤患者可接受外放疗、内放疗等放射治疗方式,需分阶段进行。放射线能杀灭癌细胞,对于无法完全切除的局部晚期患者或有远处转移者是一种有效的姑息治疗方法。
3.化学疗法
胸腺瘤的化学治疗一般采用联合化疗方案,在医生指导下使用环磷酰胺、顺铂等药物进行治疗。化学治疗是针对胸腺瘤的有效手段之一,能够抑制肿瘤生长并防止其扩散至其他部位。
胸腺瘤患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟和二手烟,因为烟草中的有害物质可能促进肿瘤发展。定期复查是非常必要的,以便及时监测病情变化。

2024-01-17 13:41

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医生回答(1)

沈连 主治医师 三甲

提问

综上所述 你患的是胸腺瘤
治疗措施】
  1 治疗原则:胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除.理由是肿瘤继续生长增大,压迫邻近组织器官产生明显临床症状;单纯从临床和X线表现难以判断肿瘤的良恶性;而且良性肿瘤也可恶性变.因此无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除.有能切除的恶性胸腺瘤可取病理活检指导术后治疗,部分切除者术后放射治疗可缓解症状延长病人存活.   
2 术时应注意的问题:孤立无粘连的良性胸腺瘤,完整摘除无困难,手术可顺利完成,但某些复杂病例手术时要充分估计困难.恶性胸腺瘤须先探查,搞清肿瘤与周围邻近器官的关系再行解剖.胸腺瘤位于胶上纵隔心底部,心脏与大血管交界处;恶性胸腺瘤可向周围粘连浸润;肿瘤增长时邻近组织器官被推移,正常解剖关系改变;纤维结缔组织粘连增厚,使之与血管不易辨别.这些均可造成术中误伤血管而引起大出血.术者对于这引起应有警惕性.
  肿瘤可切除性的判断是手术时必须要考虑的问题.当肿瘤已经侵犯无名静脉或上腔静脉,或血管被包绕在在肿瘤之中,或肿瘤与周围组织呈冻结状态,此时应采取谨慎态度,中止手术,仅采取病理活检,术后予放射治疗.若肿瘤虽与大血管有粘连浸润,但尚可分离,可逐步解剖,由浅入深,由易到难,先使其松动,再游离瘤体,最后在其蒂部钳夹后摘除.
  对于解剖过程中每纤维组织或索带均应钳夹后切断,避免损伤血管增加手术困难.若意外地损伤血管,切忌惊慌失措盲目钳夹止血.可先用纱布垫压迫出敌国破口,备好吸引器,同时加快输血,吸净术野积血后,辨清损伤的部位和范围,再决定是直接缝合还是修补.
  肿瘤从一侧胸腔突向对侧,或瘤体向颈部突出延伸,应在直视下解剖分离,有时一些血管穿越其间,或有血管供应瘤体,盲目钝性分离可造成出血,肿瘤侵犯心包时,可在正常部分剪开心包,伸入手指于心包腔内帮助剔除肿瘤或将心包与肿瘤一并切除.
  3手术治疗结果 无论良性或恶性胸腺瘤的治疗,主要是手术切除,只有当切除不彻底或未能切除的胸腺瘤才考虑放射治疗,化疗对胸腺瘤基微.
  手术切除率与肿瘤大小的关系.一般讲,肿瘤愈大切除率愈低,这与肿瘤外科一般结论一致,但是肿瘤大小不是手术可切除的惟一指标.有时大的能切除,而较小的肿瘤不能切除.因之除肿瘤大小以外,肿瘤是否外侵,特别是侵犯周围血管,如上腔静脉,无名静脉,主动脉的严重程度极大地影响手术切除率.当肿瘤包绕血管生长,呈冻结状态,即使中等大小的肿瘤,有时亦不能完整切除.

2015-02-08 20:14

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胸腺瘤

胸腺是人体重要的免疫起源于胚胎时期第3(或第4)鳃弓内胚层,系原始前肠上皮细胞衍生物,随胚胎生长发育而附入前纵隔,具有独特临床病理特点和伴有多种副肿瘤症状的疾病。胸腺瘤是来源于胸腺上皮的肿瘤,约占前纵隔肿瘤的50% ,临床表现各异,常伴随很多自身免疫异常。近来对伴随自身免疫性肠病的认识渐受重视,但其发病率无明确报道。

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