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什么是结肠黑变病
补充说明：什么是结肠黑变病
2021-02-08 19:02
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王晶 主治医师 武汉市普爱医院 三甲
擅长：消化道溃疡，胃炎，食管炎，乙肝，肝硬化，功能性消化不良，肠易激综合症，慢性便秘等
提问
结肠黑变病是一种以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，可能与长期便秘、使用泻药、消化功能障碍、肠道炎症等因素有关。
1、长期便秘
如果患者长期便秘，大便长时间停留在肠道内，会导致肠道黏膜长时间受到刺激，可能会引起结肠黑变病。建议患者多吃一些富含膳食纤维的食物，比如燕麦、荞麦等，能够促进胃肠道蠕动，改善便秘的情况。必要时，患者也可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液、麻仁润肠丸等药物进行治疗。
2、使用泻药
如果患者长期使用含有大量色素的泻药，如番泻叶、大黄苏打片等，可能会导致肠道黏膜受到刺激，进而引起上述情况。建议患者需要及时停止使用含有色素的泻药，以免引起不适症状。必要时，患者也可以遵医嘱使用复方聚乙二醇电解质散、乳果糖口服溶液等药物进行治疗。
3、消化功能障碍
如果患者存在消化功能障碍的情况，会导致食物长时间堆积在肠道内，也会引起上述情况。建议患者可以遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物促进胃肠道蠕动。
4、肠道炎症
如果肠道黏膜受到细菌、病毒等感染，会导致肠道黏膜受到损伤，进而引起上述情况。患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
5、其他
此外，上述情况还可能与肠道息肉、肠道肿瘤等疾病有关，需要根据具体情况进行详细分析。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。日常生活中，患者应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。另外，患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于补充机体所需营养，从而增强自身体质。同时，患者还可以根据自身的身体状况进行适当的运动，如骑车、打球、游泳等，有助于增强机体的抵抗力。
2022-09-21 09:26
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
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