精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

神经痛的原因可能有三叉神经痛、坐骨神经痛、带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经病、酒精中毒性神经病等,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.三叉神经痛
三叉神经痛是由三叉神经受压、炎症或其他原因引起的异常放电所致。这种疼痛通常局限于面部的一侧,可能由刷牙、说话或触摸触发。药物治疗中常用的是抗痉挛药,如卡马西平和苯妥英钠,以减少神经元过度兴奋。
2.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由于腰椎间盘突出、脊柱狭窄等压迫坐骨神经而引起的一种放射性下肢疼痛。当病变刺激或压迫神经根时,会导致腰部、臀部、大腿后方、小腿外侧及足跟部出现疼痛。非甾体类抗炎药可用于缓解轻度至中度的疼痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.带状疱疹后神经痛
带状疱疹后神经痛是指带状疱疹感染治愈后仍然持续存在的神经性疼痛。病毒侵犯神经后,局部组织发生坏死,导致神经纤维损伤,进而产生持久性的神经痛。可遵医嘱使用弱阿片类药物进行止痛治疗,如氨酚羟考酮片、盐酸曲马多片等。
4.糖尿病周围神经病
糖尿病周围神经病是长期高血糖导致的周围神经系统损害,高血糖导致神经细胞内糖基化终产物沉积,使髓鞘脱失,影响神经冲动传导,从而引起神经痛。患者常表现为四肢末端麻木、刺痛感。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理,比如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.酒精中毒性神经病
酒精中毒性神经病是长期大量饮酒导致中枢神经系统功能障碍,主要是因为酒精抑制了脑干网状结构上行激活系统中的呼吸中枢,导致呼吸衰竭。患者需要戒酒并配合医生通过静脉注射葡萄糖注射液的方式补充能量,同时还需要使用注射液利尿,必要时需给予机械通气辅助呼吸。
建议定期进行神经系统体检,包括肌力测试、反射检查以及感觉评估,以便早期发现并处理任何潜在的问题。针对不同类型的神经痛,在日常生活中应注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。

2024-01-05 19:47

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医生回答(1)

谢廷坤 主治医师 三甲

提问

你好,带状疱疹后遗神经痛是滞留在体内病毒侵蚀破坏神经所致,应积极治疗,治疗建议,可采用中医疗法,膏药外敷拔毒外出,疏通被病毒阻滞的神经就可康复。具体用药咨询当地中医.

2015-02-08 08:35

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疾病百科

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带状疱疹后遗神经痛 (蛇胆疮、缠腰龙)

带状疱疹系,由水痘带状疱疹病毒引起,此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。带状疱疹患者只要积极治疗,迅速将体内病毒及传感到末梢神经的病毒清除体外是不会有后遗症发生的,反之就可能形成后遗神经痛。发生于带状疱疹病毒感染后,10%的患者疼痛时间超过一个月,如得不到及时治疗或治疗不当,疼痛可在疱疹消失后仍然存在,有的病例疼痛甚至超过数十年。神经痛是带状疱疹的主要特征,是由于带状疱疹病毒的亲神经性侵袭神经末梢造成的,可在发疹前或伴随皮疹出现。

  • 多发人群:50岁以上老年人

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