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什么叫泌尿系结石
补充说明：什么叫泌尿系结石
a******W 2015-02-08 00:27
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
泌尿系结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道中形成的固体结晶体，这些结晶体可能是钙、草酸盐、磷酸盐等物质在尿液中的异常聚集所导致的。
泌尿系结石形成是由于某些溶质浓度超过其饱和度，在局部析出并逐渐生长而形成。这可能与遗传因素、饮食习惯、代谢异常有关。泌尿系结石的症状取决于结石的位置和大小，通常包括腰痛、血尿、排尿困难以及尿频、尿急等症状。
泌尿系结石可以通过超声波成像、CT扫描、X线检查等方式来诊断。其中，CT扫描能够清晰显示结石的位置、大小和密度。治疗泌尿系结石的方法因个体差异而异，一般包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要是通过利尿剂促进结石排出，如氢；手术治疗则是在必要时采用内窥镜碎石术等微创技术移除结石。
患者平时应多喝水以增加尿量，有利于小结石随尿液排出，避免食用高钙、高草酸食物，如牛奶、菠菜，以减少结石再次发生的风险。
2024-01-28 04:01
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医生回答(1)
叶绾 主治医师 三甲
提问
尿路结石的形成机制 尿路结石在肾和膀胱内形成.上尿路结石与下尿路结石的形成机制,病因,结石成份和流行病学有显著差异.上尿路结石 大多数为草酸钙结石.膀胱结石中磷酸镁铵结石较上尿路多见.虽然部分肾结石有明确的原因,如甲状旁腺机能亢进,肾小管酸中毒,海绵肾,痛风,异物,长期卧床,梗阻和感染等,但大多数钙结石的形成原因目前仍不能完满解释.成核作用,结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的三种最基本学说.根据上尿路结石形成机制的不同,有人将其分为与代谢因素有关的结石和感染性结石.代谢性结石是由于代谢紊乱所致,如甲状旁腺机能亢进,各种原因引起的高尿钙症,高尿酸尿症和高草酸尿症等.高浓度化学成份损害肾小管,使尿中基质物质增多,盐类析出,形成结石.感染性结石是由于产生尿素酶的细菌分解尿液中的尿素而产生氨,使尿液碱化,尿中磷酸盐及尿酸铵等处于相对过饱的状态,发生沉积所致.细菌,感染产物及坏死组织亦为形成结石之核心.
2015-02-08 00:27
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约4～5∶1。形成机制未完全阐明，有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来，我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高，下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中，原发性结石明显少于继发性结石。近十年来，尿路结石的治疗方法有了迅速发展，90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。
症状起因：影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，是形成结石的主要因素。(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20～50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰，30岁及55岁。在二次世界大战时，上尿路结石发病率降低，而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升，提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明，饮食中动物蛋白、精制糖增多，纤维素减少，促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释，能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素，但职业、气候等不是单一决定因素。(二)尿液因素1.形成结石物质排出过多：尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床，甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症)，特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少)，其他代谢异常及肾小管酸中毒等，均使尿钙排出增加。痛风，尿持续酸性，慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加，内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加，可引起高草酸尿症。2.尿酸性减低，pH增高。3.尿量减少，使盐类和有机物质的浓度增高。4.尿中抑制晶体形成物质含量减少，如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。(三)解剖结构异常如尿路梗阻，导致晶体或基质在引流较差部位沉积，尿液滞留继发尿路感染，有利于结石形成。(四)尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病，尿中排出大量胱氨酸所致。
就诊科室：泌尿、肾
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本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
